小孩子牙齒發(fā)黑可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、色素沉積、外傷或四環(huán)素牙等原因引起，可通過(guò)口腔清潔、飲食調(diào)整、藥物治療、窩溝封閉或牙齒修復(fù)等方式改善。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確具體原因后針對(duì)性處理。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，與過(guò)量攝入甜食、口腔清潔不足有關(guān)。表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)黑斑或齲洞，可能伴隨冷熱敏感。治療需清除腐壞組織后填充，常用藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氨硝酸銀溶液等。家長(zhǎng)需幫助孩子每日使用含氟牙膏刷牙，減少夜間進(jìn)食頻率。
2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全
牙釉質(zhì)發(fā)育不全多因孕期營(yíng)養(yǎng)不良或嬰幼兒期高熱導(dǎo)致釉質(zhì)結(jié)構(gòu)異常。牙齒表面可見白堊色或褐色斑塊，質(zhì)地粗糙易滯留色素。輕癥可通過(guò)局部涂氟增強(qiáng)礦化，嚴(yán)重缺損需復(fù)合樹脂修復(fù)。建議家長(zhǎng)定期用指套牙刷清潔乳牙，避免給孩子喂食過(guò)硬食物。
3、色素沉積
長(zhǎng)期飲用含色素的飲料或服用鐵劑可能導(dǎo)致外源性著色，黑色素沉積在牙面溝隙處。通常無(wú)實(shí)質(zhì)缺損，可通過(guò)兒童專用拋光膏清潔，頑固色素需超聲波潔治。家長(zhǎng)應(yīng)限制孩子飲用可樂等深色飲料，進(jìn)食后及時(shí)漱口。
4、外傷
牙齒受撞擊后可能因牙髓壞死導(dǎo)致牙體變色，呈現(xiàn)灰黑色調(diào)。需拍攝牙片判斷牙髓活力，活髓牙可行活髓切斷術(shù)，死髓牙需根管治療后冠修復(fù)。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子運(yùn)動(dòng)防護(hù)，避免前牙磕碰。
5、四環(huán)素牙
母親妊娠期或8歲前兒童服用四環(huán)素類藥物可引起內(nèi)源性牙體著色，表現(xiàn)為帶狀或彌漫性灰黑色。輕度可用滲透樹脂遮蓋，重度需貼面修復(fù)。該情況重在預(yù)防，家長(zhǎng)須避免給孩子使用四環(huán)素類抗生素。
日常需培養(yǎng)孩子早晚刷牙習(xí)慣，使用兒童含氟牙膏配合牙線清潔鄰面。限制高糖零食攝入頻率，多吃蘋果、胡蘿卜等粗纖維食物幫助自潔。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟，乳磨牙完全萌出后及時(shí)做窩溝封閉。發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常應(yīng)盡早就診，避免延誤治療導(dǎo)致牙髓感染或恒牙胚受損。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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