免疫球蛋白M偏低可能由遺傳性免疫缺陷、感染性疾病、血液系統(tǒng)疾病、藥物影響或營養(yǎng)不良等原因引起,可通過免疫調(diào)節(jié)治療、抗感染治療、營養(yǎng)支持等方式干預(yù)。
部分人群因基因突變導(dǎo)致B淋巴細(xì)胞發(fā)育異常,無法正常合成免疫球蛋白M。常見于X連鎖無丙種球蛋白血癥等疾病,表現(xiàn)為反復(fù)細(xì)菌感染。需通過靜脈注射免疫球蛋白替代治療,定期監(jiān)測抗體水平。
人類免疫缺陷病毒感染會破壞CD4+T細(xì)胞,間接影響B(tài)細(xì)胞功能。慢性肝炎病毒感染也可能抑制免疫球蛋白合成。需進(jìn)行抗病毒治療如恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等,同時監(jiān)測肝功能。
多發(fā)性骨髓瘤等漿細(xì)胞異常增殖疾病會分泌單克隆免疫球蛋白,抑制正常免疫球蛋白M產(chǎn)生??杀憩F(xiàn)為骨痛、貧血,需通過硼替佐米注射液等靶向藥物治療,必要時進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。
長期使用免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等器官移植抗排異藥物,可能抑制B細(xì)胞活性。化療藥物如注射用環(huán)磷酰胺也會暫時性降低免疫球蛋白水平,需定期復(fù)查免疫功能指標(biāo)。
蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良時,肝臟合成免疫球蛋白原料不足。嚴(yán)重缺鋅會影響B(tài)細(xì)胞分化成熟。需補充優(yōu)質(zhì)蛋白如乳清蛋白粉,配合葡萄糖酸鋅顆粒等營養(yǎng)素,改善膳食結(jié)構(gòu)。
日常需保證每日60-80克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇魚類、蛋類及豆制品;規(guī)律進(jìn)行中等強度有氧運動如快走、游泳,每周3-5次;避免生冷食物及人群密集場所,注意手衛(wèi)生;按醫(yī)囑定期復(fù)查血清免疫球蛋白定量及淋巴細(xì)胞亞群檢測,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、反復(fù)感染等癥狀時及時就診免疫科。
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