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肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)有什么危害

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肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)可能引起栓塞后綜合征、肝功能損傷、非靶器官栓塞等危害。該手術(shù)主要用于治療肝癌，通過(guò)阻斷腫瘤血供并局部灌注化療藥物控制病情，但操作過(guò)程中可能對(duì)正常組織造成影響。

栓塞后綜合征是術(shù)后最常見(jiàn)的反應(yīng)，表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心嘔吐、持續(xù)性腹痛等癥狀，與腫瘤缺血壞死釋放炎性介質(zhì)有關(guān)。多數(shù)患者癥狀在3-7天內(nèi)自行緩解，嚴(yán)重者需使用鹽酸昂丹司瓊注射液止吐、布洛芬緩釋膠囊退熱。肝功能損傷多因化療藥物毒性或栓塞導(dǎo)致肝組織缺血，轉(zhuǎn)氨酶可暫時(shí)性升高2-5倍，通常2-4周恢復(fù)，期間需監(jiān)測(cè)膽紅素和凝血功能。非靶器官栓塞屬于嚴(yán)重并發(fā)癥，誤栓膽囊動(dòng)脈會(huì)引起膽囊壞死，誤栓胃十二指腸動(dòng)脈可能導(dǎo)致消化道出血，發(fā)生概率較低但需緊急處理。

其他危害包括穿刺部位血腫、造影劑腎病等。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)加壓包扎穿刺點(diǎn)，避免劇烈活動(dòng)。腎功能不全患者術(shù)前需水化治療，必要時(shí)使用碳酸氫鈉注射液堿化尿液。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板減少，與化療藥物吸收入血有關(guān)，需定期復(fù)查血常規(guī)。

術(shù)后應(yīng)保持低脂高蛋白飲食，適量補(bǔ)充維生素K幫助凝血功能恢復(fù)。避免使用肝毒性藥物，禁止飲酒。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查增強(qiáng)CT評(píng)估栓塞效果，若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔血或黃疸加重需立即返院。長(zhǎng)期隨訪中需關(guān)注肝功能代償情況和腫瘤復(fù)發(fā)跡象，配合靶向藥物或免疫治療可提高療效。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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