臀部肌肉勞損可通過休息制動(dòng)、冷熱敷交替、藥物治療、物理治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式恢復(fù)。臀部肌肉勞損通常由運(yùn)動(dòng)過度、外力撞擊、久坐姿勢(shì)不當(dāng)、肌肉力量失衡或慢性勞損等因素引起。
急性期需立即停止引發(fā)疼痛的活動(dòng),避免久坐或負(fù)重行走,建議臥床時(shí)側(cè)臥并在膝間墊軟枕減輕臀部壓力。日??墒褂米鴫|分散壓力,制動(dòng)時(shí)間一般為3-5天,嚴(yán)重者需延長至1周。
損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘以減少腫脹,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)??蓪崴矸笥诨继?,溫度不超過45℃,每日2-3次,每次20分鐘。冷熱交替治療可持續(xù)5-7天。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片緩解緊張。藥物使用一般不超過7天,需警惕胃腸道不良反應(yīng)。
超聲波治療可加速組織修復(fù),選擇0.8-1.2W/cm2強(qiáng)度,每日1次;經(jīng)皮電神經(jīng)刺激能阻斷痛覺傳導(dǎo),每周3-5次。嚴(yán)重者可采用沖擊波治療,需由專業(yè)醫(yī)師操作,療程為3-5次。
疼痛緩解后逐步進(jìn)行臀橋、蚌式開合等低強(qiáng)度訓(xùn)練,每組10-15次。2周后增加彈力帶側(cè)步走、單腿硬拉等抗阻練習(xí)。訓(xùn)練前后需充分拉伸梨狀肌和髖屈肌群,避免代償性損傷。
恢復(fù)期間應(yīng)避免爬山、深蹲等負(fù)重運(yùn)動(dòng),座椅選擇硬質(zhì)靠背支撐,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、魚肉幫助肌肉修復(fù),每日飲水不少于1500毫升。若2周未緩解或出現(xiàn)下肢麻木需排查腰椎病變,必要時(shí)行MRI檢查。
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