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雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴多發(fā)斑塊形成怎么治療

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郝盼盼 主任醫(yī)師去掛號(hào)

三甲山東大學(xué)齊魯醫(yī)院心血管內(nèi)科

雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化伴多發(fā)斑塊形成可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。該疾病通常與血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為頭暈、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀。

1、生活方式干預(yù)

調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，增加膳食纖維含量高的蔬菜水果攝入?？刂泼咳帐雏}攝入量，避免高鹽飲食。戒煙限酒，保持規(guī)律作息，每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。超重或肥胖患者需減輕體重。

2、降脂藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類(lèi)藥物調(diào)節(jié)血脂。這類(lèi)藥物能有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平，穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。

3、抗血小板治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。這類(lèi)藥物能抑制血小板聚集，降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。使用過(guò)程中需注意觀察有無(wú)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。

4、血壓血糖控制

合并高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等降糖藥物。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖水平。

5、手術(shù)治療

對(duì)于重度狹窄患者，可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或頸動(dòng)脈支架植入術(shù)。手術(shù)能有效解除血管狹窄，改善腦部供血。術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗血小板藥物，定期復(fù)查頸動(dòng)脈超聲評(píng)估治療效果。

雙側(cè)頸動(dòng)脈粥樣硬化患者需建立健康的生活方式，低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免熬夜和過(guò)度勞累。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。出現(xiàn)頭暈加重、言語(yǔ)不清、肢體無(wú)力等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)，有助于疾病控制和預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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