葡萄糖和葡萄糖酸鈉在化學(xué)結(jié)構(gòu)、生理功能及臨床應(yīng)用上存在顯著差異。葡萄糖是單糖類能量物質(zhì),葡萄糖酸鈉則是其衍生物,主要用于調(diào)節(jié)酸堿平衡和金屬離子螯合。
葡萄糖由碳、氫、氧元素組成,分子式為C6H12O6,是生物體主要能量來源,可通過細胞膜直接吸收,用于供能或合成糖原。臨床常用5%葡萄糖注射液補充體液,10%-50%溶液用于糾正低血糖。葡萄糖酸鈉在葡萄糖分子基礎(chǔ)上引入鈉離子和羧酸基團,分子式為C6H11NaO7,其水溶液呈弱堿性,能與鈣、鐵等金屬離子結(jié)合形成可溶性復(fù)合物。醫(yī)療中用于治療酸中毒或作為抗凝劑添加于血液保存液。
口服葡萄糖可快速升高血糖,但糖尿病患者需謹慎使用。葡萄糖酸鈉則無升糖作用,腎功能不全者需監(jiān)測血鈉水平。兩者均需避光保存,但葡萄糖酸鈉穩(wěn)定性更高,不易發(fā)生美拉德反應(yīng)。工業(yè)領(lǐng)域葡萄糖用于發(fā)酵制酒,葡萄糖酸鈉則作為食品添加劑調(diào)節(jié)酸度或防止金屬催化氧化。
使用葡萄糖時需關(guān)注血糖變化,靜脈滴注需控制速度以防高血糖反應(yīng)。葡萄糖酸鈉使用前應(yīng)評估電解質(zhì)水平,避免與含鈣藥物混合輸注。日常飲食中葡萄糖天然存在于水果蜂蜜,葡萄糖酸鈉常見于加工食品標(biāo)簽。特殊人群使用兩者均需醫(yī)療指導(dǎo),儲存時注意防潮密封,過期制劑禁止使用。若出現(xiàn)心悸、水腫等不適需立即停用并就醫(yī)。
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