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消化不良與胃癌怎么辨別

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消化不良胃癌可通過癥狀持續(xù)時間、伴隨體征、誘發(fā)因素、檢查結(jié)果及治療效果進(jìn)行辨別。消化不良多為功能性胃腸紊亂,胃癌則屬于惡性病變,需結(jié)合胃鏡與病理活檢確診。

消化不良癥狀多呈間歇性發(fā)作,與飲食不當(dāng)、情緒緊張等誘因相關(guān),表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣,通常無體重下降或貧血。胃癌早期可能僅有類似消化不良癥狀,但隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)持續(xù)性上腹痛、嘔血、黑便、消瘦等警示癥狀。消化不良患者胃鏡檢查多無器質(zhì)性病變,而胃癌可見潰瘍性腫塊或黏膜異常增生。消化不良對癥治療(如多潘立酮片、復(fù)方消化酶膠囊)后癥狀可緩解,胃癌需手術(shù)切除(如根治性胃大部切除術(shù))聯(lián)合放化療。

胃癌患者可能出現(xiàn)左鎖骨上淋巴結(jié)腫大或腹部包塊,消化不良則無此類體征。胃癌發(fā)病與幽門螺桿菌感染、長期高鹽飲食、家族史等因素相關(guān),消化不良更常見于精神壓力大、進(jìn)食過快人群。胃蛋白酶原比值、腫瘤標(biāo)志物檢測有助于篩查胃癌風(fēng)險,但最終需依賴胃鏡下活檢病理診斷。

日常需規(guī)律進(jìn)食、細(xì)嚼慢咽,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。40歲以上人群若新發(fā)消化不良癥狀或原有癥狀性質(zhì)改變,建議及時胃鏡檢查。胃癌高危人群(如慢性萎縮性胃炎、胃息肉患者)應(yīng)定期隨訪,消化不良患者可通過益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群,但持續(xù)癥狀超過2周須就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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