胃炎患者可以?huà)煜瘍?nèi)科、急診科、中醫(yī)科、全科醫(yī)療科、營(yíng)養(yǎng)科等科室,胃炎可能由飲食不當(dāng)、藥物刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素、精神壓力等原因引起。
消化內(nèi)科是診療胃炎的主要科室,負(fù)責(zé)胃部炎癥的明確診斷與系統(tǒng)治療。胃炎患者常出現(xiàn)上腹疼痛、腹脹、噯氣、惡心嘔吐、食欲不振等癥狀,醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史詢(xún)問(wèn)、體格檢查、胃鏡及幽門(mén)螺桿菌檢測(cè)等方式進(jìn)行綜合評(píng)估。針對(duì)幽門(mén)螺桿菌感染引起的胃炎,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行根除治療。日常需避免辛辣刺激食物,保持規(guī)律飲食節(jié)奏。
當(dāng)胃炎急性發(fā)作伴隨劇烈腹痛、嘔血、黑便或脫水癥狀時(shí),需立即前往急診科處理。急診科能夠快速評(píng)估生命體征,進(jìn)行補(bǔ)液、止血等緊急干預(yù),防止病情進(jìn)一步惡化。急性胃炎可能與大量飲酒、服用非甾體抗炎藥或應(yīng)激因素有關(guān),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況使用注射用奧美拉唑鈉、鋁碳酸鎂咀嚼片等控制急性癥狀。癥狀緩解后仍需至消化內(nèi)科進(jìn)行后續(xù)治療。
中醫(yī)科通過(guò)辨證論治對(duì)慢性胃炎進(jìn)行調(diào)理,特別適合病程較長(zhǎng)、反復(fù)發(fā)作的患者。中醫(yī)認(rèn)為胃炎可分為肝胃不和、脾胃虛寒、胃陰不足等證型,對(duì)應(yīng)使用舒肝和胃丸、香砂養(yǎng)胃丸、養(yǎng)胃舒膠囊等中成藥。治療同時(shí)會(huì)配合飲食禁忌建議,如脾胃虛寒者避免生冷食物,胃陰不足者適宜食用小米粥等柔潤(rùn)食材。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的全科醫(yī)療科可作為胃炎初診選擇,尤其適用于癥狀較輕的首次就診患者。全科醫(yī)生能進(jìn)行基礎(chǔ)診斷并開(kāi)具初步檢查,如血常規(guī)、便隱血檢測(cè),根據(jù)結(jié)果使用復(fù)方氫氧化鋁片、瑞巴派特片等保護(hù)胃黏膜藥物。當(dāng)病情復(fù)雜或治療效果不佳時(shí),全科醫(yī)生會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)診至消化內(nèi)科專(zhuān)科治療。
營(yíng)養(yǎng)科針對(duì)胃炎患者的膳食營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),制定個(gè)體化飲食方案。營(yíng)養(yǎng)師會(huì)根據(jù)病情推薦細(xì)軟易消化的食物如蒸蛋羹、山藥泥,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白同時(shí)避免膳食纖維過(guò)多的食材。對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的慢性胃炎患者,可能建議使用全營(yíng)養(yǎng)配方粉作為膳食補(bǔ)充,促進(jìn)黏膜修復(fù)。
胃炎患者應(yīng)注意保持飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和過(guò)度饑餓,選擇溫和細(xì)軟的食物如爛面條、蒸魚(yú)等,少食多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)。戒煙限酒,減少咖啡、濃茶等刺激性飲品攝入。保持良好作息習(xí)慣,適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案,定期進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化。
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