牙齒上有裂紋可通過(guò)樹(shù)脂充填、全冠修復(fù)、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合等方式處理。牙齒裂紋可能與外傷、咬硬物、磨牙癥、齲齒、牙體結(jié)構(gòu)薄弱等因素有關(guān)。
適用于淺表裂紋未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會(huì)清除裂紋周圍腐質(zhì),用復(fù)合樹(shù)脂材料填充修復(fù)。治療后需避免用患牙咬硬物,防止充填體脫落。若出現(xiàn)冷熱敏感需及時(shí)復(fù)診。
針對(duì)較深裂紋或已導(dǎo)致牙體缺損的情況。通過(guò)制備牙體后安裝金屬烤瓷冠或全瓷冠保護(hù)患牙,防止裂紋擴(kuò)展。修復(fù)后需定期檢查冠邊緣密合度,維護(hù)口腔衛(wèi)生。
當(dāng)裂紋延伸至牙髓引發(fā)疼痛時(shí)需進(jìn)行。清除感染牙髓后充填根管,最后用全冠修復(fù)保護(hù)無(wú)髓牙。治療期間可能出現(xiàn)暫時(shí)性咬合不適,需遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解。
適用于縱裂至根尖的嚴(yán)重病例。拔除無(wú)法保留的患牙后,待牙槽骨愈合后可選擇種植牙修復(fù)。術(shù)前需進(jìn)行CBCT檢查評(píng)估骨量,術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
針對(duì)由咬合創(chuàng)傷引起的裂紋。通過(guò)調(diào)磨對(duì)頜牙尖或制作咬合墊分散咬合力,夜間磨牙癥患者可佩戴硬質(zhì)頜墊。配合使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善異常咬合習(xí)慣。
日常應(yīng)避免用牙開(kāi)瓶蓋、咬冰塊等行為,選擇軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙。每半年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)隱裂及時(shí)干預(yù)。咀嚼時(shí)雙側(cè)交替使用,減少單側(cè)牙齒負(fù)荷。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛、咬合異常需立即就醫(yī),防止裂紋發(fā)展為牙折。對(duì)于已修復(fù)的患牙,建議每年拍攝牙片監(jiān)測(cè)牙根情況。
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