一般需要腎透析的病人存活時間差異較大,短則數(shù)月,長則數(shù)十年,具體與基礎(chǔ)疾病控制、透析充分性、并發(fā)癥管理等因素相關(guān)。
接受規(guī)律透析的患者若基礎(chǔ)疾病控制良好,如糖尿病、高血壓等原發(fā)病得到有效管理,同時嚴格遵循透析方案,通常可存活10-20年。部分患者因血管通路維護得當、營養(yǎng)狀態(tài)穩(wěn)定,生存期可能超過20年。對于透析不充分或合并嚴重心血管并發(fā)癥的患者,生存期可能縮短至5年以下。年齡因素也會影響預后,年輕患者通常比老年患者具有更長的預期生存期。感染、高鉀血癥等急性并發(fā)癥是導致短期死亡的主要風險因素。
腎透析患者需注意控制每日水分攝入量,避免高鉀、高磷食物,定期監(jiān)測血壓和體重變化。保持動靜脈瘺管清潔干燥,防止感染。根據(jù)營養(yǎng)師建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞蛋清、魚肉等,同時限制鈉鹽攝入。適當進行低強度運動如散步、太極拳等有助于改善心肺功能。出現(xiàn)乏力、胸悶等不適癥狀時應及時聯(lián)系透析中心醫(yī)護人員。
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