結(jié)腸炎可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。結(jié)腸炎通常由感染、免疫異常、遺傳、腸道菌群失衡、精神因素等原因引起。
結(jié)腸炎的藥物治療需根據(jù)病因選擇,細(xì)菌感染引起的可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素;免疫異常導(dǎo)致的常用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等抗炎藥;腹瀉嚴(yán)重時(shí)可用蒙脫石散止瀉。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
急性期選擇低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,緩解期逐步過(guò)渡至低纖維食物。避免辛辣刺激、高脂及乳制品,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸魚(yú)、蛋羹??捎涗涳嬍橙罩九挪檫^(guò)敏原,必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),如散步、八段錦等低強(qiáng)度活動(dòng)。通過(guò)正念冥想緩解壓力,戒煙限酒。腹部保暖避免受涼,排便后使用溫水清潔會(huì)陰部。
脾虛濕盛型可用參苓白術(shù)散加減,濕熱內(nèi)蘊(yùn)型推薦葛根芩連湯。艾灸足三里、神闕穴改善腸道功能,中藥灌腸常用白頭翁湯。需經(jīng)中醫(yī)師辨證施治,避免自行抓藥。
出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變時(shí)需手術(shù),常見(jiàn)術(shù)式包括結(jié)腸部分切除術(shù)、全結(jié)腸切除術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪,注意造口護(hù)理與營(yíng)養(yǎng)支持。術(shù)前需全面評(píng)估手術(shù)指征。
結(jié)腸炎患者日常應(yīng)保持飲食溫度適宜,避免過(guò)冷過(guò)熱刺激腸道;癥狀緩解期可逐步嘗試添加發(fā)酵食品調(diào)節(jié)菌群;定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)病情變化;外出時(shí)隨身攜帶常用藥物;參與病友互助小組獲取心理支持。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便或體重驟降需立即就醫(yī)。
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