腳踝扭傷沒(méi)有骨折但外踝腫脹可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式緩解。腳踝扭傷通常由韌帶損傷、局部炎癥反應(yīng)、毛細(xì)血管破裂等因素引起。
急性期需立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重??墒褂弥Ь呋驈椥钥噹Ч潭钻P(guān)節(jié),減少韌帶二次損傷。建議保持制動(dòng)狀態(tài)1-3天,待腫脹減輕后逐步恢復(fù)活動(dòng)。
扭傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速淤血吸收。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
使用彈性繃帶從足背向小腿方向螺旋式纏繞,壓力均勻適中。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),需定期松開(kāi)調(diào)整。持續(xù)加壓3-5天可有效限制組織液滲出。
平臥時(shí)將腳踝墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用促進(jìn)靜脈回流。建議每日抬高患肢累計(jì)2-4小時(shí),睡眠時(shí)可用枕頭墊高下肢。
若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用非甾體抗炎藥。嚴(yán)重腫脹者可短期口服邁之靈片改善微循環(huán)。禁止自行服用鎮(zhèn)痛藥物。
恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常穿高幫鞋提供踝部支撐,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)踝。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),控制鹽分?jǐn)z入減輕水腫。若2周后腫脹未消退或出現(xiàn)皮膚青紫、麻木等癥狀需及時(shí)復(fù)查。
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