防止痛風發(fā)作可通過控制飲食、限制飲酒、保持體重、增加飲水量、規(guī)律運動等方式干預。痛風通常由高尿酸血癥、嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少、遺傳因素、藥物影響等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動物內臟、濃肉湯、海鮮等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風發(fā)作。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、大部分蔬菜水果。急性發(fā)作期需嚴格限制嘌呤攝入,每日控制在150毫克以下。
酒精會抑制尿酸排泄并促進嘌呤分解,啤酒和烈酒對尿酸影響尤為明顯。飲酒可能誘發(fā)痛風急性發(fā)作,建議痛風患者完全戒酒。若難以戒除,每日酒精攝入量不應超過15克,相當于50毫升白酒或150毫升葡萄酒。
超重會導致胰島素抵抗和尿酸排泄減少。通過合理減重可降低血尿酸水平,但需避免快速減肥引發(fā)酮癥酸中毒。建議每周減重0.5-1公斤,采用低熱量飲食結合有氧運動的方式控制體重在正常范圍。
每日飲水2000-3000毫升可促進尿酸排泄,預防尿酸鹽結晶沉積。建議分次飲用白開水、淡茶或蘇打水,避免含糖飲料。腎功能正常者可適當增加飲水量,但需注意避免水中毒。
適度有氧運動如快走、游泳等可改善代謝并幫助控制體重。避免劇烈運動導致乳酸堆積影響尿酸排泄,運動后及時補充水分。合并關節(jié)損傷者應選擇低沖擊運動,急性發(fā)作期需暫停運動。
除上述措施外,痛風患者需定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片等。避免使用可能升高尿酸的藥物如利尿劑。注意關節(jié)保暖,防止外傷和感染。建立規(guī)律的作息習慣,保證充足睡眠有助于維持尿酸代謝平衡。若出現關節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作癥狀,應及時就醫(yī)進行抗炎治療。
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