痛風發(fā)作可通過休息制動、冷敷患處、抬高患肢、藥物治療、飲食調(diào)整等方式止痛。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、飲食不當、腎臟疾病、藥物影響等原因引起。
急性痛風發(fā)作時關(guān)節(jié)會出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,活動可能加重炎癥反應(yīng)?;颊邞?yīng)立即停止活動,讓受累關(guān)節(jié)充分休息,避免負重或行走,有助于減輕疼痛和防止關(guān)節(jié)損傷。休息期間可保持關(guān)節(jié)處于舒適體位,減少不必要的移動。
使用毛巾包裹冰袋對腫痛關(guān)節(jié)進行冷敷,每次持續(xù)15-20分鐘,每日可重復數(shù)次。低溫能收縮局部血管,減輕炎癥滲出和腫脹,從而緩解疼痛。注意避免冰袋直接接觸皮膚,防止凍傷。
尤其當下肢關(guān)節(jié)如腳趾、踝關(guān)節(jié)受累時,將患肢抬高至超過心臟水平,可利用重力促進靜脈和淋巴回流,減輕關(guān)節(jié)腔內(nèi)的水腫和壓力,對緩解脹痛有一定幫助。休息時可用枕頭墊高患肢。
藥物治療是控制急性痛風發(fā)作的核心手段,需嚴格遵醫(yī)囑進行。常用藥物包括非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊,能有效抗炎鎮(zhèn)痛;秋水仙堿片可抑制白細胞趨化,減輕炎癥反應(yīng);糖皮質(zhì)激素如潑尼松片用于嚴重或不耐受上述藥物者。這些藥物主要針對尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)的急性炎癥。
急性期應(yīng)嚴格限制高嘌呤食物攝入,如動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等,避免飲酒尤其是啤酒。鼓勵增加飲水量,每日飲水量保持在2000毫升以上,有助于促進尿酸通過尿液排泄??蛇m量攝入低脂奶制品、新鮮蔬菜等堿性食物。
痛風患者在日常管理中應(yīng)建立長期健康的生活方式,包括維持健康體重、規(guī)律適度運動、遵循低嘌呤飲食原則、限制酒精和含糖飲料攝入。定期監(jiān)測血尿酸水平,遵醫(yī)囑進行降尿酸治療,預防痛風反復發(fā)作。急性期過后,應(yīng)在風濕免疫科醫(yī)生指導下制定個體化治療方案,切勿自行停藥或更改劑量。
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