睡覺時扭了脖子可通過調(diào)整睡姿、熱敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、物理治療等方式緩解。頸部扭傷通常由睡姿不當(dāng)、枕頭高度不適、肌肉勞損、頸椎退行性變或急性拉傷等因素引起。
保持仰臥位或側(cè)臥位,避免俯臥導(dǎo)致頸部過度扭轉(zhuǎn)。選擇高度適中的枕頭,使頸椎保持自然生理曲度,減少肌肉張力。睡眠時可在肩頸下方墊軟毛巾輔助支撐,緩解局部壓力。若疼痛明顯,短期內(nèi)可使用頸托限制活動。
用40℃左右熱毛巾敷于患處15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。注意避免使用過高溫度導(dǎo)致燙傷,皮膚敏感者可用熱敷袋隔衣使用。急性期48小時后開始熱敷,早期應(yīng)冷敷減輕腫脹。
由專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行頸部肌肉松解按摩,重點放松斜方肌、胸鎖乳突肌等痙攣肌群。禁止自行暴力按壓或旋轉(zhuǎn)頸部,以免加重?fù)p傷??膳浜鲜褂?a href="http://yeyubk.com/k/8y1nujs9kxepw7g.html" target="_blank">活血化瘀類外用藥物如雙氯芬酸二乙胺乳膠劑增強(qiáng)效果。孕婦及骨質(zhì)疏松患者需謹(jǐn)慎。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。外用藥物可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。藥物使用不超過1周,胃腸道不適者需配合護(hù)胃治療。
超短波、紅外線等理療可改善局部炎癥,超聲波能促進(jìn)軟組織修復(fù)。癥狀持續(xù)2周未緩解需行頸椎MRI排除椎間盤突出,必要時采用牽引治療。慢性反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行頸部穩(wěn)定性訓(xùn)練,增強(qiáng)深層肌肉力量。
睡眠時注意保持環(huán)境溫度適宜,避免冷風(fēng)直吹頸部。日常避免長時間低頭使用手機(jī)或伏案工作,每1小時活動頸部5分鐘。選擇記憶棉或乳膠材質(zhì)枕頭,高度以一拳為宜。若出現(xiàn)上肢麻木、頭暈等癥狀需及時就醫(yī),排除頸椎病急性發(fā)作。
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