白內(nèi)障的癥狀和表現(xiàn)主要有視力模糊、視物重影、色覺異常、夜間視力下降、眩光敏感等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,早期可能僅表現(xiàn)為輕微視物模糊,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)閱讀困難、駕駛障礙等癥狀。
白內(nèi)障患者最常見的癥狀是漸進(jìn)性無痛性視力下降,早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊,類似隔著一層毛玻璃看東西。這種模糊感在強(qiáng)光環(huán)境下可能加重,由于晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射。隨著晶狀體混濁程度增加,患者可能出現(xiàn)閱讀小字困難、看電視模糊等情況。部分患者會(huì)頻繁更換眼鏡度數(shù)但改善有限。
單眼視物重影是白內(nèi)障的典型表現(xiàn),患者可能將一個(gè)物體看成兩個(gè)或多個(gè)重疊影像。這種現(xiàn)象在注視點(diǎn)光源時(shí)尤為明顯,與晶狀體不均勻混濁導(dǎo)致光線折射異常有關(guān)。視物重影可能影響日?;顒?dòng)如上下樓梯、穿針引線等,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨頭暈或平衡障礙。
白內(nèi)障患者常出現(xiàn)顏色感知能力下降,表現(xiàn)為對(duì)藍(lán)色、紫色等冷色調(diào)辨別困難,整體視物色調(diào)偏黃褐色。這與晶狀體蛋白質(zhì)變性后吸收短波長光線有關(guān)。部分患者可能難以區(qū)分深藍(lán)色與黑色,或誤將白色物體視為淡黃色。色覺異常可能影響服裝搭配、交通信號(hào)識(shí)別等日常生活。
夜間或暗光環(huán)境下視力顯著減退是白內(nèi)障進(jìn)展期常見癥狀?;颊呖赡苤髟V夜間駕駛困難、在昏暗餐廳看不清菜單等。瞳孔擴(kuò)大時(shí)更多光線通過晶狀體周邊混濁區(qū)域,導(dǎo)致視覺質(zhì)量進(jìn)一步下降。部分患者同時(shí)伴有暗適應(yīng)時(shí)間延長,從明亮環(huán)境進(jìn)入暗處時(shí)需要更長時(shí)間才能看清物體。
白內(nèi)障患者對(duì)強(qiáng)光、反光等眩光刺激耐受性降低,表現(xiàn)為陽光下睜眼困難、夜間對(duì)面車燈照射時(shí)出現(xiàn)短暫視物不清。晶狀體混濁導(dǎo)致光線散射是主要原因,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)光暈現(xiàn)象。這類癥狀可能影響戶外活動(dòng),部分患者需要佩戴防眩光眼鏡緩解不適。
白內(nèi)障患者應(yīng)避免長時(shí)間強(qiáng)光暴露,外出時(shí)可佩戴防紫外線太陽鏡。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含維生素C、維生素E的蔬菜水果有助于延緩病情進(jìn)展。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行專業(yè)眼科檢查,包括視力測(cè)試、裂隙燈檢查等。若出現(xiàn)快速視力下降、突發(fā)眼痛等癥狀需立即就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療或手術(shù)治療方案。日常注意用眼衛(wèi)生,避免揉眼等可能加重晶狀體損傷的行為。
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