白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、視物重影、色覺(jué)異常、夜間視力下降、眩光敏感等癥狀。白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺(jué)障礙,主要有老年性白內(nèi)障、先天性白內(nèi)障、外傷性白內(nèi)障、代謝性白內(nèi)障等類型。
視力模糊是白內(nèi)障最常見(jiàn)的癥狀,患者會(huì)感覺(jué)眼前像蒙了一層霧,看東西不清晰。早期可能僅表現(xiàn)為輕度視物模糊,隨著病情發(fā)展,模糊程度會(huì)加重。晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致光線無(wú)法正常聚焦在視網(wǎng)膜上,從而引起視力下降?;颊呖赡馨橛幸曃镒冃巍?duì)比敏感度降低等問(wèn)題。
白內(nèi)障患者常出現(xiàn)單眼復(fù)視現(xiàn)象,即用一只眼睛看物體時(shí)會(huì)出現(xiàn)重影。這是由于晶狀體混濁不均勻,導(dǎo)致光線散射造成的。視物重影在強(qiáng)光環(huán)境下更為明顯,可能影響閱讀、駕駛等日常活動(dòng)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)視物變形、圖像扭曲等癥狀。
白內(nèi)障會(huì)導(dǎo)致色覺(jué)感知能力下降,患者對(duì)顏色的辨別能力減弱,特別是對(duì)藍(lán)色和紫色的感知。隨著病情發(fā)展,患者看東西會(huì)逐漸發(fā)黃或發(fā)褐,就像戴了黃色濾鏡。這是因?yàn)榫铙w蛋白質(zhì)變性后吸收更多短波光線,改變了進(jìn)入眼睛的光譜組成。
白內(nèi)障患者在夜間或光線昏暗環(huán)境下視力下降更為明顯,可能出現(xiàn)夜間駕駛困難。晶狀體混濁會(huì)散射光線,在暗環(huán)境下瞳孔擴(kuò)大時(shí),這種散射效應(yīng)更加顯著?;颊哌€可能出現(xiàn)夜間視物模糊、眩光加重等癥狀,嚴(yán)重影響夜間活動(dòng)能力。
白內(nèi)障患者對(duì)強(qiáng)光特別敏感,在陽(yáng)光下或面對(duì)車燈時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯眩光、光暈現(xiàn)象。這是由于混濁的晶狀體使光線發(fā)生不規(guī)則散射造成的。眩光可能導(dǎo)致暫時(shí)性視力喪失,影響日常生活。部分患者還會(huì)出現(xiàn)畏光、眼睛不適等癥狀。
白內(nèi)障患者應(yīng)注意避免強(qiáng)光直射眼睛,外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡。保持規(guī)律作息,避免過(guò)度用眼,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C、維生素E的食物有助于延緩病情發(fā)展。定期進(jìn)行眼科檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療時(shí)機(jī)。當(dāng)視力下降影響日常生活時(shí),可考慮手術(shù)治療,目前超聲乳化白內(nèi)障吸除聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)是主要治療方式。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,并定期復(fù)查。
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