治療過(guò)敏性咳嗽的藥物主要有氯雷他定片、孟魯司特鈉片、布地奈德吸入氣霧劑、鹽酸西替利嗪片、復(fù)方甲氧那明膠囊等。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,通過(guò)抑制組胺H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng),適用于花粉、塵螨等過(guò)敏原誘發(fā)的咳嗽。該藥可緩解鼻塞、打噴嚏等伴隨癥狀,常見(jiàn)劑型為片劑或糖漿。使用期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),青光眼患者慎用。
孟魯司特鈉片屬于白三烯受體拮抗劑,能阻斷氣道炎癥介質(zhì)釋放,尤其適用于夜間加重的過(guò)敏性咳嗽。該藥對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)或冷空氣刺激導(dǎo)致的咳嗽有預(yù)防作用,需長(zhǎng)期規(guī)律服用。服藥后需監(jiān)測(cè)肝功能,避免與苯巴比妥等藥物聯(lián)用。
布地奈德吸入氣霧劑是局部用糖皮質(zhì)激素,直接作用于氣道降低黏膜高反應(yīng)性,適合中重度過(guò)敏性咳嗽患者。吸入后需漱口以減少口腔念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn),長(zhǎng)期使用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
鹽酸西替利嗪片為長(zhǎng)效抗組胺藥,起效快且鎮(zhèn)靜作用較弱,適用于伴有蕁麻疹或過(guò)敏性鼻炎的咳嗽患者。服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),腎功能不全者需減量。部分患者可能出現(xiàn)頭痛、胃腸道不適等反應(yīng)。
復(fù)方甲氧那明膠囊含氨茶堿和甲氧那明等成分,通過(guò)舒張支氣管緩解咳嗽癥狀,多用于過(guò)敏性與感染性咳嗽混合發(fā)作的情況。冠心病患者慎用,不可與β受體阻滯劑合用。可能出現(xiàn)心悸、手抖等不良反應(yīng)。
過(guò)敏性咳嗽患者需保持室內(nèi)清潔,定期清洗床品以減少塵螨接觸,外出佩戴口罩避免冷空氣或花粉刺激。飲食宜清淡,避免辛辣食物誘發(fā)氣道高反應(yīng)。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。所有藥物均須在呼吸科醫(yī)師指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量或更換藥物。
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