治療過(guò)敏性咳嗽的藥物主要有氯雷他定片、孟魯司特鈉片、布地奈德吸入氣霧劑、鹽酸西替利嗪片、復(fù)方甲氧那明膠囊等。過(guò)敏性咳嗽通常由過(guò)敏原刺激呼吸道引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、咽喉瘙癢等癥狀,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
氯雷他定片是第二代抗組胺藥,適用于緩解過(guò)敏性咳嗽伴隨的鼻塞、打噴嚏等癥狀。該藥通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕過(guò)敏反應(yīng),常見(jiàn)劑型為10毫克片劑。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng),青光眼患者慎用。需注意避免與酮康唑等藥物聯(lián)用。
孟魯司特鈉片屬于白三烯受體拮抗劑,能改善氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致的過(guò)敏性咳嗽。適用于夜間咳嗽加重的患者,劑型包括4毫克和5毫克咀嚼片。該藥可能引發(fā)頭痛或胃腸道不適,肝功能異常者需調(diào)整劑量。用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)哮喘癥狀變化。
布地奈德吸入氣霧劑是局部用糖皮質(zhì)激素,直接作用于氣道抑制炎癥反應(yīng)。適用于頑固性過(guò)敏性咳嗽,每噴含布地奈德200微克。使用后需漱口預(yù)防口腔念珠菌感染,長(zhǎng)期應(yīng)用可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育。不可突然停藥以免癥狀反彈。
鹽酸西替利嗪片為長(zhǎng)效抗組胺藥,對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原引發(fā)的咳嗽效果較好。常見(jiàn)10毫克片劑,每日一次服用方便。不良反應(yīng)包括輕度困倦或消化不適,嚴(yán)重腎功能不全者需減量。服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
復(fù)方甲氧那明膠囊含氨茶堿和甲氧那明等成分,可緩解過(guò)敏性咳嗽合并支氣管痙攣。每粒膠囊含甲氧那明12.5毫克,可能引起心悸或排尿困難。高血壓、甲亢患者禁用,不得與單胺氧化酶抑制劑合用。建議餐后服用減輕胃腸刺激。
過(guò)敏性咳嗽患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)做好環(huán)境過(guò)敏原規(guī)避,定期清洗床品并使用空氣凈化器。飲食宜清淡,避免辛辣刺激及易致敏食物。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)喘息、胸悶等癥狀,需及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。日??蛇M(jìn)行呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)氣道抵抗力,但運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意保暖防冷空氣刺激。
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