牙痛可能引起根尖周炎、頜骨骨髓炎、間隙感染、心內(nèi)膜炎、敗血癥等疾病。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎等問題引發(fā),需及時就醫(yī)明確病因。
牙痛未及時治療可能導致炎癥擴散至牙根尖周圍組織,引發(fā)根尖周炎?;颊邥霈F(xiàn)持續(xù)性跳痛、咬合不適,嚴重時伴隨牙齦腫脹。需通過根管治療清除感染,必要時配合頭孢克洛膠囊、甲硝唑片等藥物控制炎癥。
細菌通過齲齒或牙周袋侵入頜骨可引起骨髓炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、張口困難,可能伴有發(fā)熱。早期需靜脈注射青霉素鈉,晚期可能需手術清創(chuàng)。延誤治療可能導致骨質(zhì)破壞甚至病理性骨折。
牙源性感染可擴散至頜面部筋膜間隙,引發(fā)眶下間隙、翼下頜間隙等部位感染。典型癥狀包括面部腫脹、吞咽疼痛及全身中毒癥狀。需切開引流并聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液治療。
口腔鏈球菌等病原體可能經(jīng)齲齒病灶入血,附著在心臟瓣膜引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。表現(xiàn)為長期低熱、心臟雜音,可能并發(fā)栓塞。確診后需長程使用注射用青霉素G鈉,嚴重者需瓣膜置換手術。
重度牙源性感染可能導致細菌入血引發(fā)全身炎癥反應,出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促等膿毒血癥表現(xiàn)。需緊急住院進行血培養(yǎng),并靜脈輸注注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,同時處理原發(fā)感染灶。
日常應注意口腔衛(wèi)生,每天刷牙兩次并使用牙線清潔牙縫,定期進行口腔檢查。避免食用過硬過冷食物刺激患牙,出現(xiàn)牙痛癥狀應及時到口腔科就診,避免拖延導致嚴重并發(fā)癥。糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕牙源性感染的全身擴散風險。
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