牙痛可能會(huì)引起臉腫。牙痛伴隨臉腫通常與牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎等口腔感染性疾病有關(guān),炎癥擴(kuò)散至周圍軟組織時(shí)可導(dǎo)致面部腫脹。
牙髓炎或齲齒未及時(shí)治療時(shí),細(xì)菌可能通過牙根尖孔擴(kuò)散至頜骨及周圍組織,引發(fā)根尖周炎。此時(shí)患牙周圍牙齦會(huì)出現(xiàn)紅腫壓痛,炎癥進(jìn)一步蔓延可導(dǎo)致同側(cè)面頰部腫脹,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨發(fā)熱和淋巴結(jié)腫大。智齒阻生或萌出異常時(shí),牙齦瓣與牙冠之間易積存食物殘?jiān)T發(fā)智齒冠周炎。炎癥波及咀嚼肌間隙時(shí),可能引起張口受限及半側(cè)面部彌漫性腫脹,觸摸有硬結(jié)感。
頜面部蜂窩織炎是牙源性感染的嚴(yán)重并發(fā)癥,常見于免疫力低下或糖尿病控制不佳的患者。感染沿筋膜間隙快速擴(kuò)散,表現(xiàn)為面部廣泛紅腫熱痛,皮膚緊繃發(fā)亮,可能伴隨全身中毒癥狀。這種情況需要立即靜脈注射抗生素治療,必要時(shí)需手術(shù)切開引流。某些特殊情況下,牙痛伴隨臉腫可能與唾液腺結(jié)石、腮腺炎或過敏反應(yīng)有關(guān),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
出現(xiàn)牙痛伴隨臉腫時(shí)應(yīng)避免擠壓腫脹部位,禁止自行使用偏方熱敷。建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,用生理鹽水輕柔漱口保持口腔清潔。腫脹初期可嘗試?yán)浞鬁p輕疼痛,但超過24小時(shí)未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需立即就醫(yī)。日常應(yīng)注意定期口腔檢查,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病,智齒反復(fù)發(fā)炎者可考慮預(yù)防性拔除。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。
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