睪丸酸痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或慢性前列腺炎等原因引起,可通過(guò)休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
精索靜脈曲張是睪丸酸痛的常見(jiàn)原因,可能與靜脈瓣功能不全或長(zhǎng)期站立有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為陰囊墜脹感,久站后加重,平臥可緩解。超聲檢查可確診。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,中重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎多由細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為睪丸局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。需進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,急性期需臥床休息并冰敷。
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥,多發(fā)于青少年,表現(xiàn)為突發(fā)劇痛伴惡心嘔吐。查體可見(jiàn)睪丸位置上提,多普勒超聲顯示血流減少。確診后需6小時(shí)內(nèi)行睪丸復(fù)位固定術(shù),延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
陰囊區(qū)域撞擊傷可導(dǎo)致睪丸挫傷或血腫,表現(xiàn)為持續(xù)性脹痛。輕微損傷可通過(guò)休息、冰敷緩解,嚴(yán)重血腫需手術(shù)清除。建議受傷后24小時(shí)內(nèi)避免熱敷,穿戴防護(hù)護(hù)具運(yùn)動(dòng)。
慢性前列腺炎可能放射引起睪丸隱痛,常合并尿頻尿急。前列腺液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞增多??蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊配合熱水坐浴,避免長(zhǎng)時(shí)間騎車和辛辣飲食。
日常應(yīng)注意保持陰部清潔干燥,避免穿緊身褲,定期自查睪丸形態(tài)變化。急性疼痛超過(guò)2小時(shí)不緩解或伴發(fā)熱、血尿時(shí)需立即就診。運(yùn)動(dòng)時(shí)建議佩戴專用護(hù)具,避免睪丸部位受到外力沖擊。飲食上減少酒精和咖啡因攝入,適量補(bǔ)充鋅元素有助于生殖系統(tǒng)健康。
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