睪丸酸痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸隱痛、脹痛或突發(fā)劇痛。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸酸痛的常見原因，多見于青壯年，由于靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感。長時間站立或勞累后癥狀加重，平臥可緩解。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈，超聲檢查可確診。輕度患者可通過陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、附睪炎
細(xì)菌感染引起的附睪炎癥常伴隨睪丸酸痛，多由尿路逆行感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為陰囊紅腫熱痛，可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高，超聲可見附睪增大。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，急性期需臥床休息并冰敷。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐。由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷，6小時內(nèi)未復(fù)位可能造成睪丸壞死。查體可見睪丸位置上抬，彩超顯示血流信號減弱。確診后需立即手法復(fù)位或急診手術(shù)固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸切除。
4、外傷因素
陰囊部位撞擊或運動損傷可引起睪丸挫傷，表現(xiàn)為持續(xù)性酸痛或刺痛。輕微外傷可通過冷敷和止痛處理，嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。騎自行車、足球等運動時建議佩戴防護裝備，避免睪丸直接受外力沖擊。
5、泌尿系統(tǒng)感染
前列腺炎、尿道炎等泌尿感染可能放射至睪丸區(qū)域。伴隨尿痛、排尿困難等癥狀，尿常規(guī)可見白細(xì)胞增多。需針對病原體使用阿奇霉素膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物，同時增加水分?jǐn)z入促進細(xì)菌排出。
日常應(yīng)避免久坐、穿緊身褲等增加陰囊溫度的行為，規(guī)律作息有助于改善局部血液循環(huán)。急性疼痛期間禁止劇烈運動，可嘗試抬高陰囊減輕墜脹感。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即就診泌尿外科。定期體檢包括陰囊超聲檢查能早期發(fā)現(xiàn)潛在病變。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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