心臟搭橋后需要注意傷口護(hù)理、用藥管理、飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)以及情緒調(diào)節(jié)等方面。心臟搭橋手術(shù)是冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的俗稱,用于改善心肌缺血,術(shù)后恢復(fù)對(duì)長(zhǎng)期健康至關(guān)重要。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免感染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或疼痛加劇,一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。傷口愈合期間避免牽拉或摩擦,穿著寬松舒適衣物。洗澡時(shí)使用防水敷料保護(hù),洗后及時(shí)擦干周圍皮膚。傷口完全愈合前不宜盆浴或游泳,防止細(xì)菌侵入。
患者須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,以及降脂藥如阿托伐他汀鈣片。不可自行停藥或調(diào)整劑量,定期復(fù)查肝腎功能與凝血指標(biāo)。若出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng),需立即咨詢醫(yī)生。藥物需按時(shí)規(guī)律服用,避免漏服影響治療效果。
飲食應(yīng)以低鹽低脂為主,每日食鹽攝入量不超過5克。多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源如魚肉、雞胸肉。限制動(dòng)物內(nèi)臟與油炸食品,烹飪方式以蒸煮代替煎炒。適量飲水促進(jìn)代謝,避免一次性大量進(jìn)食加重心臟負(fù)荷。
術(shù)后早期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行緩慢步行等低強(qiáng)度活動(dòng),逐漸增加至每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。避免舉重、快跑等劇烈運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)注意監(jiān)測(cè)心率變化。出現(xiàn)胸痛、氣促需立即停止活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與放松。
心臟搭橋后易產(chǎn)生焦慮抑郁情緒,可通過聽音樂、冥想等方式放松身心。與家人朋友保持溝通,參加康復(fù)小組交流經(jīng)驗(yàn)。保證充足睡眠,避免情緒波動(dòng)過大影響血壓穩(wěn)定。必要時(shí)尋求心理醫(yī)生指導(dǎo),保持樂觀積極心態(tài)。
心臟搭橋術(shù)后需建立健康生活習(xí)慣,戒煙限酒并控制體重。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目,監(jiān)測(cè)心功能恢復(fù)情況。注意氣候變化防寒保暖,避免呼吸道感染誘發(fā)心臟不適。長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)計(jì)劃有助于提高生活質(zhì)量,降低心血管事件再發(fā)概率。術(shù)后恢復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,需要患者與醫(yī)護(hù)人員密切配合。
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