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腦出血應(yīng)該怎么護理

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腦出血患者可通過保持呼吸道通暢、控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥、營養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練等方式護理。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷或腫瘤等因素引起。

1、保持呼吸道通暢

腦出血患者可能出現(xiàn)意識障礙或嘔吐,需將頭部偏向一側(cè)防止誤吸。及時清除口腔分泌物,必要時使用吸痰設(shè)備。對于昏迷患者,可考慮氣管插管或氣管切開以維持通氣。家屬需密切觀察呼吸頻率和血氧飽和度變化。

2、控制血壓

急性期血壓管理對防止血腫擴大至關(guān)重要。遵醫(yī)囑使用烏拉地爾注射液或尼卡地平注射液等靜脈降壓藥物,維持收縮壓在140-160毫米汞柱之間。避免快速降壓導(dǎo)致腦灌注不足,同時定期監(jiān)測血壓變化。

3、預(yù)防并發(fā)癥

長期臥床易引發(fā)肺部感染、深靜脈血栓和壓瘡。每2小時協(xié)助患者翻身拍背,使用氣墊床減輕局部壓力。皮下注射低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓,出現(xiàn)發(fā)熱時需進行痰培養(yǎng)檢查并使用注射用頭孢曲松鈉抗感染治療。

4、營養(yǎng)支持

吞咽困難患者需鼻飼安素營養(yǎng)粉等腸內(nèi)營養(yǎng)劑,每日熱量維持在25-30千卡/千克體重?;謴?fù)期逐步過渡到糊狀食物,進食時保持坐位并觀察有無嗆咳。定期檢測血清白蛋白和前白蛋白水平評估營養(yǎng)狀態(tài)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開始床邊康復(fù),包括肢體被動活動、坐位平衡訓(xùn)練和言語功能鍛煉。使用巴氯芬片緩解肌張力增高,配合針灸和經(jīng)顱磁刺激治療。康復(fù)過程中需循序漸進,避免過度疲勞誘發(fā)再次出血。

腦出血患者護理期間需保持環(huán)境安靜,避免情緒激動和用力排便。飲食以低鹽、低脂、高蛋白為主,每日食鹽攝入不超過5克??祻?fù)階段建議在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行運動訓(xùn)練,定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測恢復(fù)情況。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基本護理技能,注意觀察患者意識狀態(tài)和肢體活動變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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