心臟病中危險(xiǎn)性較高的類型主要有急性心肌梗死、惡性心律失常、急性主動(dòng)脈夾層、心力衰竭急性發(fā)作和心臟驟停。
一、急性心肌梗死
急性心肌梗死是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死。發(fā)病急驟，胸痛劇烈且持續(xù)不緩解，常伴有大汗、惡心、呼吸困難。心肌大面積壞死會(huì)引發(fā)心源性休克或惡性心律失常，死亡率高。及時(shí)通過(guò)冠脈介入或溶栓治療開(kāi)通血管是挽救生命的關(guān)鍵。
二、惡性心律失常
惡性心律失常包括心室顫動(dòng)、持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速等，可導(dǎo)致心臟泵血功能瞬間喪失?；颊咄蝗灰庾R(shí)喪失、抽搐，若不立即進(jìn)行電除顫等搶救，數(shù)分鐘內(nèi)即可死亡。常見(jiàn)于嚴(yán)重冠心病、心肌病或電解質(zhì)紊亂患者。
三、急性主動(dòng)脈夾層
急性主動(dòng)脈夾層是主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液涌入血管壁形成假腔。表現(xiàn)為突發(fā)撕裂樣劇痛，可隨夾層擴(kuò)展累及冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等，導(dǎo)致心肌梗死、卒中或器官衰竭。Stanford A型夾層需緊急手術(shù)，死亡率每小時(shí)增加約百分之一。
四、心力衰竭急性發(fā)作
心力衰竭急性發(fā)作時(shí)心臟泵血功能急劇惡化，引發(fā)嚴(yán)重肺水腫或心源性休克。患者端坐呼吸、咳粉紅色泡沫痰、全身濕冷。常見(jiàn)誘因包括感染、心律失?；蛐募p傷，需緊急強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療以穩(wěn)定生命體征。
五、心臟驟停
心臟驟停是心臟機(jī)械活動(dòng)停止，血液循環(huán)中斷?；颊咭庾R(shí)喪失、無(wú)脈搏、呼吸停止。最常見(jiàn)原因?yàn)槭翌?，搶救窗口期極短，立即心肺復(fù)蘇和除顫是生存的關(guān)鍵。后續(xù)需查明并治療基礎(chǔ)心臟病，如冠心病、心肌病等。
預(yù)防心臟病急性發(fā)作需定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖，保持低鹽低脂飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒。冠心病患者應(yīng)遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制病情。出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等預(yù)警癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累，有助于維護(hù)心血管健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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