耳朵里流膿可通過(guò)清理膿液、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵里流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤、外傷感染等原因引起。
1、清理膿液
外耳道或中耳積膿時(shí)需由醫(yī)生用吸引器或棉簽輕柔清理，避免自行掏挖導(dǎo)致感染擴(kuò)散。生理鹽水沖洗可輔助清除分泌物，但鼓膜穿孔者禁用。清理后保持耳道干燥，洗澡時(shí)用防水耳塞阻擋污水進(jìn)入。
2、使用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抗感染，適用于外耳道炎或鼓膜完整的輕中度中耳炎。滴藥前需將膿液清理干凈，每日滴耳3次，用藥時(shí)頭側(cè)臥5分鐘促進(jìn)藥物吸收。避免長(zhǎng)期使用以防真菌感染。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等對(duì)細(xì)菌性中耳炎效果顯著，療程通常7天?；撔灾卸装榘l(fā)熱時(shí)需聯(lián)合用藥，用藥期間觀察膿液性狀變化。青霉素過(guò)敏者可選用阿奇霉素干混懸劑。
4、鼓膜穿刺
中耳積液壓迫導(dǎo)致劇烈耳痛或聽(tīng)力下降時(shí)，醫(yī)生可能行鼓膜穿刺引流膿液送細(xì)菌培養(yǎng)。術(shù)后需保持耳道清潔，避免用力擤鼻。穿刺孔多在2周內(nèi)自愈，期間禁止游泳或潛水。
5、鼓室成形術(shù)
膽脂瘤或慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作時(shí)，需手術(shù)清除病灶并修復(fù)鼓膜。術(shù)后耳道填塞敷料需定期更換，3個(gè)月內(nèi)避免氣壓劇烈變化。聽(tīng)力重建效果與病變程度相關(guān)，需定期復(fù)查耳內(nèi)鏡。
日常應(yīng)避免用尖銳物品掏耳，游泳時(shí)佩戴專用耳塞防護(hù)，感冒時(shí)正確擤鼻防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。出現(xiàn)耳痛、耳鳴或聽(tīng)力減退時(shí)及時(shí)就診，長(zhǎng)期流膿可能引發(fā)腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需注意避免奶水流入耳道，哺乳時(shí)保持頭部抬高體位。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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