青光眼可通過眼壓檢測、視野檢查、視神經(jīng)評估、前房角鏡檢查、角膜厚度測量等方式判斷。青光眼通常由房水循環(huán)障礙、遺傳因素、眼部外傷、長期使用激素類藥物、高度近視等原因引起。
1、眼壓檢測
眼壓檢測是診斷青光眼的重要指標(biāo)之一，正常眼壓范圍為10-21毫米汞柱。青光眼患者眼壓可能超過21毫米汞柱，但部分正常眼壓性青光眼患者眼壓可能在正常范圍內(nèi)。眼壓檢測可使用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計進(jìn)行測量。眼壓升高可能與房水排出受阻有關(guān)，長期高眼壓可導(dǎo)致視神經(jīng)損傷。
2、視野檢查
視野檢查可評估青光眼對視神經(jīng)的損害程度。青光眼早期可能出現(xiàn)旁中心暗點(diǎn)，隨著病情進(jìn)展可發(fā)展為弓形暗點(diǎn)或管狀視野。自動靜態(tài)閾值視野檢查是常用的檢查方法，可定量分析視野缺損情況。視野缺損通常與視神經(jīng)纖維層變薄相關(guān)，且具有不可逆性。
3、視神經(jīng)評估
視神經(jīng)評估主要通過眼底鏡檢查視盤形態(tài)，青光眼患者可能出現(xiàn)視杯擴(kuò)大、盤沿變窄、視盤出血等改變。光學(xué)相干斷層掃描可定量測量視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度，青光眼患者神經(jīng)纖維層厚度通常變薄。視神經(jīng)損害程度與視野缺損程度通常具有相關(guān)性。
4、前房角鏡檢查
前房角鏡檢查可區(qū)分開角型青光眼和閉角型青光眼。開角型青光眼前房角開放但房水排出受阻，閉角型青光眼前房角狹窄或關(guān)閉。前房角鏡檢查需要使用特殊接觸鏡，可直接觀察房角結(jié)構(gòu)。前房角情況決定青光眼的治療方案選擇。
5、角膜厚度測量
角膜厚度測量可校正眼壓測量值，角膜較厚時實測眼壓可能高于真實眼壓，角膜較薄時實測眼壓可能低于真實眼壓。中央角膜厚度測量可使用超聲角膜測厚儀或前段OCT進(jìn)行。角膜厚度異?？赡苡绊懬喙庋墼\斷的準(zhǔn)確性。
建議定期進(jìn)行眼科檢查，特別是40歲以上人群、有青光眼家族史者、高度近視患者等高危人群。日常生活中應(yīng)避免長時間在暗處用眼，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致眼壓波動。若出現(xiàn)眼脹、頭痛、視力下降等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，青光眼早期診斷和治療有助于保護(hù)視功能。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素A、C、E的食物，如胡蘿卜、藍(lán)莓、堅果等，有助于眼部健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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