傷口里面有硬塊可能與局部血腫、瘢痕增生、異物殘留、感染化膿、脂肪液化等因素有關(guān)，可通過熱敷理療、藥物外敷、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。建議及時就醫(yī)明確硬塊性質(zhì)。
1、局部血腫
傷口愈合過程中毛細(xì)血管破裂可能導(dǎo)致皮下淤血形成硬塊，表現(xiàn)為按壓疼痛的紫紅色包塊。早期可用冰袋冷敷減少出血，48小時后改為熱敷促進吸收。若血腫持續(xù)增大，需就醫(yī)排除活動性出血。
2、瘢痕增生
創(chuàng)傷修復(fù)過程中膠原過度沉積會形成質(zhì)硬的增生性瘢痕，常見于瘢痕體質(zhì)者。可局部涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠或多磺酸粘多糖乳膏軟化瘢痕，配合硅酮敷料加壓治療。
3、異物殘留
玻璃渣、木刺等異物未徹底清創(chuàng)時可能被肉芽組織包裹形成硬結(jié)，伴隨反復(fù)紅腫。需通過超聲定位后手術(shù)取出異物，術(shù)后使用頭孢克洛分散片預(yù)防感染。
4、感染化膿
金黃色葡萄球菌等病原體感染可導(dǎo)致局部膿腫，硬塊中心有波動感并伴發(fā)熱。需切開引流膿液，配合口服阿莫西林克拉維酸鉀片和夫西地酸乳膏抗感染治療。
5、脂肪液化
肥胖患者傷口脂肪層血供差易發(fā)生無菌性壞死，形成黃色油性滲液的硬結(jié)。需徹底清除壞死脂肪組織，用康復(fù)新液濕敷促進肉芽生長，必要時二期縫合。
傷口護理期間應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓或劇烈運動。每日用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料，飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進組織修復(fù)。若硬塊伴隨紅腫熱痛、滲液異味或發(fā)熱等癥狀，須立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。術(shù)后患者需定期換藥觀察愈合情況，瘢痕體質(zhì)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下早期介入光電治療預(yù)防瘢痕增生。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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