糖尿病降糖藥的選擇需根據(jù)患者個體情況決定，常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、達格列凈片、利拉魯肽注射液等。不同藥物作用機制和適用人群存在差異，建議在醫(yī)生指導下選擇。
一、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病的一線用藥，通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖或超重的糖尿病患者，常見不良反應為胃腸不適。可與飲食運動聯(lián)合使用，但對腎功能不全患者需謹慎。
二、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，通過刺激胰島β細胞分泌胰島素發(fā)揮作用。適用于尚存部分胰島功能的患者，可能出現(xiàn)低血糖反應。用藥期間需規(guī)律監(jiān)測血糖，老年患者應特別注意劑量調(diào)整。
三、阿卡波糖片
阿卡波糖片為α-糖苷酶抑制劑，延緩碳水化合物分解吸收從而控制餐后血糖。適合以碳水化合物為主食的糖尿病患者，常見腹脹排氣等消化道反應。需與第一口飯同服才能發(fā)揮最佳效果。
四、達格列凈片
達格列凈片屬于SGLT-2抑制劑，通過促進尿糖排泄降低血糖。兼具減重和心血管保護作用，但可能增加泌尿生殖系統(tǒng)感染風險。用藥期間需注意補水，定期檢查尿常規(guī)。
五、利拉魯肽注射液
利拉魯肽注射液為GLP-1受體激動劑，通過延緩胃排空和增強飽腹感調(diào)控血糖。適用于合并肥胖的糖尿病患者，需皮下注射使用。常見惡心嘔吐等胃腸道反應，通常隨用藥時間延長減輕。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅持低糖低脂飲食，每日主食控制在200-300克，優(yōu)先選擇全谷物和雜豆類。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免空腹運動。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白，每3-6個月檢查并發(fā)癥情況。出現(xiàn)心悸出汗等低血糖癥狀時立即進食含糖食物，嚴重者需及時就醫(yī)。保持規(guī)律作息和良好心態(tài)對血糖控制同樣重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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