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幽門梗阻怎么引起的

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幽門梗阻可能由胃潰瘍瘢痕收縮、幽門管腫瘤、先天性肥厚性幽門狹窄、胃黏膜脫垂、十二指腸潰瘍等因素引起。幽門梗阻通常表現(xiàn)為上腹飽脹、嘔吐宿食、體重下降等癥狀,可通過胃腸減壓、藥物治療或手術(shù)等方式干預。

1、胃潰瘍瘢痕收縮

長期反復發(fā)作的胃潰瘍可能導致幽門附近形成瘢痕組織,瘢痕收縮會逐漸阻塞幽門管腔。患者常伴有周期性上腹痛、反酸等癥狀。治療需使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸,嚴重時需行胃部分切除術(shù)。

2、幽門管腫瘤

胃竇部惡性腫瘤或良性息肉生長可能直接堵塞幽門通道,伴隨嘔血、黑便等表現(xiàn)。確診需結(jié)合胃鏡活檢,早期胃癌可選用替吉奧膠囊聯(lián)合手術(shù),晚期需采用紫杉醇注射液等化療藥物。

3、先天性肥厚性幽門狹窄

嬰幼兒幽門環(huán)形肌異常增生會導致管腔狹窄,多在出生后2-8周出現(xiàn)噴射性嘔吐。觸診可發(fā)現(xiàn)橄欖形包塊,超聲檢查可確診。需行幽門環(huán)肌切開術(shù),術(shù)后配合靜脈營養(yǎng)支持。

4、胃黏膜脫垂

松弛的胃竇部黏膜脫入十二指腸時可能引發(fā)間歇性梗阻,表現(xiàn)為進食后腹痛加重。胃鏡檢查可見黏膜皺襞越過幽門,輕癥可用多潘立酮片促進胃排空,反復發(fā)作者需黏膜固定術(shù)。

5、十二指腸潰瘍

十二指腸球部潰瘍愈合過程中形成的瘢痕或水腫可壓迫幽門出口,典型癥狀為空腹痛。需服用雷貝拉唑鈉腸溶片聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊,合并穿孔時需急診修補手術(shù)。

幽門梗阻患者日常應(yīng)選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物,少食多餐減輕胃部負擔。術(shù)后患者需定期復查胃鏡,監(jiān)測營養(yǎng)狀況。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、脫水等癥狀時須立即就醫(yī),延誤治療可能導致電解質(zhì)紊亂或營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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