大腿粉碎性骨折通常需要進行手術(shù)治療。大腿粉碎性骨折是指股骨骨干或兩端發(fā)生多處斷裂的嚴重損傷,手術(shù)治療主要有切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、髓內(nèi)釘固定術(shù)等方式。
大腿粉碎性骨折后,骨折斷端極不穩(wěn)定,單純依靠石膏或夾板等外固定方法難以維持復(fù)位后的位置。骨折塊容易發(fā)生移位,導(dǎo)致畸形愈合或不愈合。手術(shù)治療可以通過植入鋼板、螺釘或髓內(nèi)釘?shù)葍?nèi)固定物,為骨折提供堅強的內(nèi)部支撐,使骨折端在解剖位置上穩(wěn)定接觸,為骨骼愈合創(chuàng)造良好條件。手術(shù)還能允許患者早期進行功能鍛煉,有助于預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮等并發(fā)癥。對于開放性骨折或伴有重要血管神經(jīng)損傷的情況,手術(shù)更是清除污染、修復(fù)損傷的必要手段。
術(shù)后康復(fù)期間,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進行合理的功能鍛煉,初期以肌肉等長收縮和未固定關(guān)節(jié)的活動為主,逐漸過渡到負重訓(xùn)練。飲食上注意攝入富含鈣質(zhì)、蛋白質(zhì)以及維生素D的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉等,有助于促進骨折愈合。保持傷口敷料清潔干燥,定期復(fù)查X線片以觀察骨折愈合情況。避免過早完全負重,防止內(nèi)固定物失效。保持良好的心態(tài)和充足的休息對康復(fù)同樣重要。
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