寶寶吃魚(yú)過(guò)敏可通過(guò)回避過(guò)敏原、皮膚護(hù)理、口服藥物、注射藥物、脫敏治療等方式處理。魚(yú)過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、食物交叉反應(yīng)、胃腸功能未成熟、魚(yú)類蛋白結(jié)構(gòu)特殊等原因引起。
立即停止食用魚(yú)類及含魚(yú)成分的食品,檢查食品標(biāo)簽避免隱藏魚(yú)蛋白。家長(zhǎng)需清理寶寶口腔殘留食物,用溫水擦拭面部和雙手。建議記錄過(guò)敏食物種類和反應(yīng)程度,未來(lái)3-6個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格忌口。哺乳期母親也應(yīng)暫停攝入魚(yú)類。
若出現(xiàn)蕁麻疹或濕疹,可用溫水清洗后涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢。避免抓撓皮膚,剪短寶寶指甲。穿著純棉透氣衣物,室溫保持22-24攝氏度。嚴(yán)重皮膚反應(yīng)可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏。
輕中度過(guò)敏可遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑、氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。藥物需根據(jù)體重調(diào)整劑量,服用后觀察是否出現(xiàn)嗜睡等副作用。不建議自行使用抗過(guò)敏藥物,特別是2歲以下嬰幼兒。
發(fā)生喉頭水腫或呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),需立即肌注腎上腺素注射液,并盡快就醫(yī)。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)使用腎上腺素自動(dòng)注射筆的方法。就醫(yī)后可能需靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液或葡萄糖酸鈣注射液。
對(duì)于反復(fù)嚴(yán)重過(guò)敏的3歲以上兒童,可考慮在過(guò)敏專科進(jìn)行口服免疫治療。治療需持續(xù)2-3年,從微量魚(yú)蛋白開(kāi)始逐漸增加劑量。治療期間需配備急救藥物,并由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測(cè)反應(yīng)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育情況,保證其他優(yōu)質(zhì)蛋白如雞肉、豬肉的攝入。日常注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),可選擇強(qiáng)化配方奶粉。烹飪器具需與魚(yú)類完全分開(kāi),外出就餐時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。建議每6-12個(gè)月復(fù)查過(guò)敏原,部分兒童3-5歲后可能自然耐受。出現(xiàn)任何新發(fā)過(guò)敏癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
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