關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保護(hù)、合理運(yùn)動(dòng)、飲食調(diào)節(jié)、體重管理及規(guī)范用藥。關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、免疫異常、感染等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。
避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作,如爬樓梯、提重物等。寒冷潮濕環(huán)境可能加重癥狀,需注意保暖,必要時(shí)使用護(hù)膝、護(hù)腕等支具。居家可調(diào)整家具高度,減少蹲起動(dòng)作,選擇防滑鞋減少跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
推薦低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,每周3-5次,每次20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,運(yùn)動(dòng)后拉伸放松。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng),慢性期通過關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練維持靈活性。避免跑步、跳躍等劇烈運(yùn)動(dòng)。
增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、亞麻籽,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。適量食用西藍(lán)花、櫻桃等抗炎食物。減少高糖、高脂及紅肉攝入,限制飲酒。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需嚴(yán)格低嘌呤飲食。
超重會(huì)加速關(guān)節(jié)磨損,BMI應(yīng)控制在18.5-24之間。通過飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合減重,每月減重2-4公斤為宜。肥胖患者可尋求營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案,避免快速減重導(dǎo)致肌肉流失。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥,或硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能需要甲氨蝶呤片等免疫抑制劑。不可自行增減藥量,定期復(fù)查肝腎功能。
關(guān)節(jié)炎患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)管理,每日進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸練習(xí),睡眠時(shí)保持關(guān)節(jié)功能位。建議每3-6個(gè)月復(fù)查關(guān)節(jié)X線或超聲,監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、持續(xù)夜間痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)風(fēng)濕免疫科就診。保持樂觀心態(tài),參與病友互助小組有助于改善生活質(zhì)量。
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