顯微取精是輔助生殖技術(shù)中的一種手術(shù)方法,主要用于非梗阻性無(wú)精子癥患者的精子獲取。
顯微取精全稱為顯微鏡下睪丸切開(kāi)取精術(shù),通過(guò)高倍手術(shù)顯微鏡輔助,在睪丸組織中精細(xì)尋找可能存在精子的生精小管。該技術(shù)適用于因生精功能障礙導(dǎo)致精液中無(wú)精子的患者,包括克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳性疾病,或隱睪、睪丸炎等后天因素引起的生精障礙。手術(shù)需在全身麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生在顯微鏡下逐層切開(kāi)睪丸白膜,分離并觀察生精小管的形態(tài)和透明度,選取發(fā)育較好的小管進(jìn)行提取。相比傳統(tǒng)睪丸穿刺術(shù),顯微取精能更精準(zhǔn)定位生精灶,減少睪丸組織損傷,提高精子獲取率。術(shù)后提取的組織需立即送實(shí)驗(yàn)室處理,分離出的精子可用于卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)實(shí)現(xiàn)受精。
接受顯微取精手術(shù)后需保持會(huì)陰部清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2周,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。術(shù)后可能出現(xiàn)陰囊腫脹或淤血,可冰敷緩解。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,如魚(yú)類、蛋類及新鮮蔬菜水果,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查精液分析,若未獲取精子可考慮二次手術(shù)或供精方案?;颊邞?yīng)配合生殖醫(yī)生進(jìn)行遺傳學(xué)篩查和激素評(píng)估,同時(shí)接受心理咨詢緩解生育壓力。
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