球擴(kuò)支架和自膨支架的主要區(qū)別在于擴(kuò)張方式和適用場景,球擴(kuò)支架需借助球囊擴(kuò)張固定,適用于血管狹窄病變;自膨支架可自行擴(kuò)張貼合血管,更適合迂曲血管或外周動脈病變。
球擴(kuò)支架通過球囊導(dǎo)管輸送至病變部位,球囊充壓后將支架撐開并嵌入血管壁,撤出球囊后支架保持固定形態(tài)。這種支架徑向支撐力強(qiáng),定位精準(zhǔn),常用于冠狀動脈等需要精確放置的部位。但過度擴(kuò)張可能導(dǎo)致血管損傷,且柔順性較差,不適用于血管彎曲度大的區(qū)域。
自膨支架由具有形狀記憶效應(yīng)的合金制成,釋放后自動膨脹至預(yù)設(shè)直徑。其柔韌性好,能適應(yīng)血管自然彎曲,常用于頸動脈、髂動脈等外周血管。但徑向支撐力相對較弱,可能出現(xiàn)短縮現(xiàn)象,需選擇合適尺寸避免移位。部分型號帶有覆膜結(jié)構(gòu),可用于動脈瘤或血管破裂的封堵治療。
選擇支架類型需綜合考慮病變位置、血管解剖特點及患者個體情況。術(shù)后需遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物,定期復(fù)查支架通暢度,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,避免劇烈運(yùn)動或外力撞擊植入部位。出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等異常癥狀時需立即就醫(yī)。
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