球囊擴(kuò)張和支架的主要區(qū)別在于介入方式和作用機(jī)制,球囊擴(kuò)張通過充盈球囊暫時擴(kuò)張狹窄血管,支架則通過永久性植入維持血管通暢。臨床選擇需根據(jù)血管病變類型、位置及患者個體情況決定。
球囊擴(kuò)張利用導(dǎo)管將未充盈的球囊送至血管狹窄處,通過加壓使球囊膨脹,機(jī)械性擴(kuò)張狹窄部位后撤出。該技術(shù)操作時間短、費(fèi)用較低,適用于彈性回縮較輕的病變,但術(shù)后可能出現(xiàn)血管彈性回縮或夾層。支架是由金屬或聚合物制成的網(wǎng)狀管狀結(jié)構(gòu),植入后永久留存于血管內(nèi)壁提供支撐。其優(yōu)勢在于能有效對抗血管彈性回縮,降低再狹窄率,尤其適合鈣化病變或血管完全閉塞的情況,但存在支架內(nèi)再狹窄、血栓形成等長期風(fēng)險。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等預(yù)防血栓,定期復(fù)查血管造影評估通暢度。保持低鹽低脂飲食,控制血壓血糖在理想范圍,戒煙并適度進(jìn)行有氧運(yùn)動,有助于維持血管健康。若出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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