膝蓋關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形等癥狀。膝蓋關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退行性變、創(chuàng)傷、感染、代謝異常等因素有關(guān),通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
膝蓋關(guān)節(jié)炎早期常表現(xiàn)為輕度關(guān)節(jié)疼痛,活動(dòng)后加重,休息后緩解。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重,甚至出現(xiàn)持續(xù)性疼痛。疼痛部位多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或外側(cè),可能伴有壓痛。部分患者在天氣變化時(shí)疼痛會(huì)明顯加重。
膝蓋關(guān)節(jié)炎患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,這是由于關(guān)節(jié)滑膜炎癥導(dǎo)致滑液分泌增多所致。腫脹程度與炎癥程度相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可明顯看到關(guān)節(jié)輪廓改變。觸摸時(shí)可感到關(guān)節(jié)溫度升高,皮膚可能發(fā)紅。
晨僵是膝蓋關(guān)節(jié)炎的典型癥狀之一,表現(xiàn)為早晨起床或長(zhǎng)時(shí)間靜止后關(guān)節(jié)活動(dòng)不靈活,通常持續(xù)30分鐘以?xún)?nèi)。隨著病情發(fā)展,僵硬時(shí)間可能延長(zhǎng)。部分患者還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的摩擦感或彈響。
隨著關(guān)節(jié)軟骨破壞和骨贅形成,患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。早期表現(xiàn)為上下樓梯困難,后期可能出現(xiàn)行走困難甚至無(wú)法行走。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,即關(guān)節(jié)突然卡住不能活動(dòng)。
晚期膝蓋關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)變形,常見(jiàn)的有膝內(nèi)翻或膝外翻。這是由于關(guān)節(jié)軟骨嚴(yán)重磨損,導(dǎo)致骨骼結(jié)構(gòu)改變所致。變形會(huì)進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)功能障礙,影響日常生活。
對(duì)于膝蓋關(guān)節(jié)炎患者,建議保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免爬樓梯、爬山等高負(fù)荷活動(dòng);控制體重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān);注意關(guān)節(jié)保暖,避免受涼;飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物;若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療,避免關(guān)節(jié)功能進(jìn)一步受損。
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