耳朵無故出血可能與外傷、外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、血液系統(tǒng)疾病等原因有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
挖耳不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致耳道皮膚破損出血。表現(xiàn)為局部疼痛伴少量鮮紅色血液,一般無聽力下降。需避免繼續(xù)刺激耳道,保持干燥清潔,通??勺孕杏?。若出血不止或合并眩暈需排除顱底骨折。
細(xì)菌或真菌感染引發(fā)外耳道皮膚炎癥糜爛,常伴耳痛、瘙癢及黃色分泌物??赡芘c頻繁掏耳、游泳進(jìn)水有關(guān)。需使用氧氟沙星滴耳液等抗菌藥物,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
化膿性中耳炎導(dǎo)致鼓室黏膜潰破時(shí),可出現(xiàn)血性膿液從耳道流出。多繼發(fā)于感冒后,伴耳悶、聽力減退。需用鹽酸左氧氟沙星滴耳液抗感染,必要時(shí)行鼓膜穿刺引流。
爆炸、掌摑等氣壓傷或炎癥均可導(dǎo)致鼓膜破裂出血。突發(fā)耳痛、耳鳴后出現(xiàn)血性液體,聽力明顯下降。小穿孔可自愈,大穿孔需行鼓膜修補(bǔ)術(shù)。
白血病、血友病等凝血功能障礙者可能出現(xiàn)自發(fā)性耳出血。常伴其他部位瘀斑、鼻衄等癥狀。需查血常規(guī)及凝血功能,確診后需輸注凝血因子或血小板治療原發(fā)病。
日常需避免用力掏耳、保持耳道干燥,游泳時(shí)可使用防水耳塞。出現(xiàn)耳出血時(shí)應(yīng)立即停止任何耳道操作,用干凈棉球輕壓耳道口止血,避免進(jìn)水或滴入不明藥物。建議盡早就診耳鼻喉科,通過耳鏡、CT等檢查明確出血原因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對(duì)性治療。若伴隨頭痛、嘔吐或意識(shí)改變需緊急排除顱內(nèi)病變。
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