急性化膿性闌尾炎是闌尾因細菌感染導致的化膿性炎癥，屬于外科急腹癥，需及時就醫(yī)處理。主要治療方式有抗生素治療、腹腔鏡闌尾切除術、開腹闌尾切除術等。
1、抗生素治療
早期未穿孔的化膿性闌尾炎可嘗試靜脈注射抗生素控制感染，常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等。治療期間需密切監(jiān)測體溫和腹痛變化，若48小時內無改善需考慮手術。
2、腹腔鏡手術
腹腔鏡闌尾切除術具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢，適用于多數(shù)化膿性闌尾炎患者。手術通過3個0.5-1cm的小切口完成，術后住院時間通常為2-3天。但嚴重粘連或穿孔者可能需中轉開腹。
3、開腹手術
傳統(tǒng)開腹闌尾切除術適用于腹腔鏡手術禁忌或術中發(fā)現(xiàn)嚴重粘連、穿孔的患者。手術切口約3-5cm，術后需放置引流管，住院時間約5-7天。高齡、合并基礎疾病者術后并發(fā)癥風險較高。
4、術后護理
術后需禁食至腸功能恢復，逐步過渡到流質、半流質飲食。早期下床活動有助于預防腸粘連和下肢靜脈血栓。切口感染是最常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為紅腫熱痛或滲液，需及時處理。
5、并發(fā)癥防治
化膿性闌尾炎可能引發(fā)腹腔膿腫、門靜脈炎等嚴重并發(fā)癥。術后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重需警惕，可通過超聲或CT檢查明確，必要時行穿刺引流或二次手術。糖尿病患者更易發(fā)生切口感染。
急性化膿性闌尾炎患者術后應保持清淡飲食，避免辛辣刺激食物，適量補充優(yōu)質蛋白促進傷口愈合?；謴推诒苊鈩×疫\動，但需堅持日?；顒宇A防腸粘連。術后1個月復查超聲評估恢復情況，若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等異常癥狀需及時返院就診。平時注意飲食衛(wèi)生，規(guī)律進食，預防腸道感染復發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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