肛門處滯留大便可能與排便困難、糞便干結或肛門括約肌功能障礙有關,需及時清理避免引發(fā)肛周感染或痔瘡加重。常見原因包括膳食纖維攝入不足、飲水過少、久坐不動等生活習慣因素,也可能與腸易激綜合征、直腸脫垂等病理情況相關。
糞便滯留肛門時,可嘗試用溫水坐浴軟化糞便,水溫保持在38-40℃,每次15-20分鐘。排便時采用蹲姿有助于直腸角度自然調整,必要時使用開塞露甘油制劑輔助通便,但不宜長期依賴。若伴隨肛門疼痛或出血,可能已并發(fā)肛裂,需避免強行排便。老年患者需排查是否存在直腸感覺減退,糖尿病患者可能出現(xiàn)自主神經(jīng)病變導致的排便障礙。長期臥床者因腹壓不足易發(fā)生糞便嵌塞,護理時需戴手套用手指輔助摳出干硬糞塊。
日常應保證每日飲水1500-2000毫升,增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入。養(yǎng)成定時排便習慣,晨起后飲用溫水刺激胃腸反射。避免如廁時久蹲或過度用力,痔瘡患者可選擇肛門局部使用復方角菜酸酯乳膏保護黏膜。若反復出現(xiàn)排便困難伴腹脹,需就醫(yī)排除腸梗阻或甲狀腺功能減退等疾病,結腸傳輸試驗可評估腸道蠕動功能。肛門指檢能直接判斷是否存在直腸前突等結構異常。
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