牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎或牙周炎等口腔疾病引起，長期忽視可能導(dǎo)致咀嚼功能下降、鄰牙移位、頜骨感染甚至全身性炎癥反應(yīng)。
1、齲齒
齲齒是牙體硬組織被細(xì)菌腐蝕形成的病變，早期表現(xiàn)為牙齒表面黑點(diǎn)或淺齲洞，進(jìn)展后出現(xiàn)冷熱刺激痛。治療需清除腐質(zhì)后填充，常用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂或銀汞合金充填。未及時處理可能發(fā)展為牙髓炎，伴隨夜間自發(fā)痛和放射性疼痛。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲或外傷導(dǎo)致牙髓感染，典型癥狀為陣發(fā)性跳痛和熱痛冷緩解。急性期需開髓引流緩解壓力，后期行根管治療清除壞死組織，可使用氫氧化鈣糊劑或碘仿制劑消毒根管。延誤治療可能引發(fā)根尖膿腫，導(dǎo)致患牙松動脫落。
3、根尖周炎
根尖周炎常繼發(fā)于牙髓壞死，表現(xiàn)為咬合痛和牙齦膿包。X線可見根尖陰影，需通過根管治療或根尖手術(shù)清除病灶，配合甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。慢性炎癥可能擴(kuò)散形成頜骨骨髓炎，需手術(shù)刮治配合靜脈輸注頭孢呋辛酯片。
4、智齒冠周炎
阻生智齒周圍軟組織反復(fù)感染會出現(xiàn)張口受限和頜面部腫脹，急性期需用復(fù)方氯己定含漱液沖洗盲袋，口服布洛芬緩釋膠囊止痛。炎癥控制后建議拔除阻生齒，避免反復(fù)發(fā)作引起間隙感染，嚴(yán)重者可發(fā)展成化膿性頜骨骨髓炎。
5、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收和牙齒松動。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，中重度患者需翻瓣手術(shù)配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部用藥。長期牙周感染可能增加心腦血管疾病和糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)堅(jiān)持巴氏刷牙法并使用牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。避免用患牙咬硬物，急性疼痛時可暫時用淡鹽水漱口緩解。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、面部腫脹或發(fā)熱時應(yīng)立即就診，孕婦及糖尿病患者更需警惕口腔感染引發(fā)的全身并發(fā)癥?？刂铺欠?jǐn)z入并戒煙有助于維護(hù)牙周健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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