痔瘡主要表現(xiàn)為便血、肛門腫物脫出、肛門瘙癢、肛門疼痛、肛門潮濕等癥狀。痔瘡是直腸下端或肛管周圍的靜脈叢淤血、擴張形成的靜脈團,根據(jù)發(fā)生部位可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
便血是內(nèi)痔的常見癥狀,通常表現(xiàn)為排便時糞便表面附著鮮紅色血液,或便后滴血、噴射狀出血。出血量較少時可能僅在手紙上發(fā)現(xiàn)血跡,長期反復出血可能導致貧血。便血多因糞便摩擦痔核表面黏膜導致破損引起,一般無疼痛感。若出現(xiàn)便血癥狀,可使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、云南白藥痔瘡膏等藥物緩解。
肛門腫物脫出多見于內(nèi)痔中晚期或混合痔,表現(xiàn)為排便時痔核從肛門脫出,初期可自行回納,后期需用手推回,嚴重者在咳嗽、行走時也會脫出。脫出的痔核可能因嵌頓導致水腫、壞死,引發(fā)劇烈疼痛。這種情況需及時就醫(yī),必要時進行痔上黏膜環(huán)切術、外剝內(nèi)扎術等手術治療。
肛門瘙癢多因痔核分泌物刺激肛周皮膚引起,常見于外痔或混合痔患者。長期潮濕環(huán)境可能導致肛周濕疹,加重瘙癢癥狀。保持肛周清潔干燥有助于緩解瘙癢,可使用復方角菜酸酯乳膏、膚痔清軟膏等藥物,避免抓撓以防感染。
肛門疼痛多見于血栓性外痔或痔核嵌頓,表現(xiàn)為肛門持續(xù)性脹痛或刺痛,排便時加重。血栓性外痔可在肛周觸及硬結,伴有明顯觸痛。急性期可采取溫水坐浴緩解疼痛,使用化痔栓、雙氯芬酸鈉栓等藥物,若疼痛持續(xù)不緩解需就醫(yī)處理。
肛門潮濕因痔核分泌物增多導致,可能伴有異味。長期潮濕易引發(fā)肛周皮炎或感染。日常應注意勤換內(nèi)褲,排便后清潔肛門,可使用高錳酸鉀溶液坐浴。若潮濕癥狀嚴重,可能需配合消痔靈注射液等藥物注射治療。
痔瘡患者應保持規(guī)律作息,避免久坐久站,每日進行提肛運動。飲食上增加膳食纖維攝入,多喝水預防便秘,少吃辛辣刺激食物。便后建議用溫水清洗肛門,避免使用粗糙廁紙。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)貧血、痔核無法回納等情況,應及時到肛腸科就診,根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物保守治療或手術治療。
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