判斷自己是否得了闌尾炎，主要依據(jù)腹痛位置、疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀等典型表現(xiàn)，但最終確診需就醫(yī)檢查。典型體征包括轉(zhuǎn)移性右下腹痛、麥?zhǔn)宵c壓痛、反跳痛，可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
一、腹痛特征
闌尾炎腹痛通常始于上腹部或肚臍周圍，表現(xiàn)為隱痛或鈍痛，數(shù)小時后疼痛轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。這種轉(zhuǎn)移性腹痛是闌尾炎的典型特征，疼痛可能持續(xù)加重，在咳嗽、走路時更為明顯?；颊叱Ｒ蛱弁炊鴱澭凶?，平躺時右腿屈曲可稍緩解。
二、壓痛反跳痛
右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛是闌尾炎的關(guān)鍵體征，麥?zhǔn)宵c位于右髂前上棘與臍連線的中外三分之一交界處。用手緩慢按壓右下腹后迅速松開，若出現(xiàn)疼痛加劇的反跳痛，提示腹膜受炎癥刺激。嚴(yán)重時腹肌緊張如木板狀，說明可能已發(fā)展為化膿性或壞疽性闌尾炎。
三、消化道癥狀
多數(shù)患者伴有食欲減退、惡心嘔吐等胃腸道反應(yīng)，嘔吐物多為胃內(nèi)容物。由于腹腔炎癥刺激腸道，可能引起便秘或腹瀉，但排便后腹痛不會緩解。若闌尾位置貼近直腸，炎癥可導(dǎo)致里急后重感，即頻繁有便意卻排便量少。
四、全身反應(yīng)
早期可能出現(xiàn)低熱，體溫一般在37.5-38攝氏度之間，隨著炎癥進(jìn)展可升高至39攝氏度以上。發(fā)熱常伴有畏寒、乏力、脈搏加快等全身中毒癥狀。若出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，需警惕闌尾穿孔導(dǎo)致彌漫性腹膜炎的可能。
五、特殊體征
腰大肌試驗陽性表現(xiàn)為左側(cè)臥位右腿向后伸展時右下腹痛加劇，提示闌尾位于腰大肌前方。閉孔內(nèi)肌試驗陽性是屈曲右大腿并向內(nèi)旋轉(zhuǎn)引發(fā)疼痛，說明闌尾貼近閉孔內(nèi)肌。直腸指檢時右側(cè)觸痛明顯，有助于發(fā)現(xiàn)盆腔位闌尾炎。
出現(xiàn)疑似闌尾炎癥狀時應(yīng)立即禁食禁水，避免使用止痛藥掩蓋病情，盡快前往醫(yī)院急診科就診。醫(yī)生會通過血常規(guī)檢查白細(xì)胞計數(shù)、腹部B超或CT掃描明確診斷。闌尾炎延誤治療可能導(dǎo)致穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，確診后通常需要手術(shù)切除闌尾，術(shù)后注意循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查確?？祻?fù)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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