牙疼一陣一陣的疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、三叉神經痛等原因引起，可通過藥物治療、根管治療、手術等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌腐蝕形成的病變。當齲洞較深接近牙髓時，冷熱刺激可引發(fā)陣發(fā)性疼痛。初期表現(xiàn)為進食酸甜食物時短暫敏感，后期可能出現(xiàn)自發(fā)痛。治療需清除腐質后填充，常用玻璃離子水門汀或復合樹脂材料。若已引發(fā)牙髓感染則需根管治療。
2、牙髓炎
牙髓炎多由齲齒發(fā)展而來，典型表現(xiàn)為夜間加重的陣發(fā)銳痛。炎癥導致牙髓腔內壓力增高，疼痛常放射至同側頭部。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，配合甲硝唑芬布芬膠囊抗感染。最終需通過根管治療清除壞死牙髓。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染擴散至根尖周組織的炎癥。咬合時出現(xiàn)鈍痛，伴隨牙齦腫脹。X線可見根尖陰影。急性期需口服阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染，配合醋酸地塞米松片減輕水腫。慢性病變需根管治療或根尖手術。
4、牙周炎
牙周炎患者可能出現(xiàn)牙齒松動伴陣發(fā)性隱痛。牙周袋內細菌毒素刺激神經末梢引發(fā)疼痛?；A治療包括齦上潔治和齦下刮治，嚴重者需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。晚期病例可能需牙周翻瓣術。
5、三叉神經痛
三叉神經痛表現(xiàn)為面部電擊樣劇痛，常被誤認為牙痛。觸發(fā)點輕微觸碰即可誘發(fā)疼痛，卡馬西平片是首選治療藥物。需通過顱腦MRI排除腫瘤壓迫等器質性病變。藥物治療無效者可考慮微血管減壓術。
日常應注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面。避免用患牙咀嚼硬物，減少冷熱刺激。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲齒，每年至少進行一次潔牙。糖尿病患者需嚴格控制血糖，吸煙者應戒煙以降低牙周病風險。出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或牙齦腫脹時應及時就診，避免自行服用抗生素。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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