腳踝骨折后需注意制動保護、規(guī)范治療、康復訓練、飲食調(diào)整及并發(fā)癥預防。正確處理有助于骨骼愈合和功能恢復。
骨折初期需嚴格制動,使用支具或石膏固定踝關節(jié),避免負重活動。抬高患肢有助于減輕腫脹,睡眠時可用枕頭墊高腳踝。移動時建議使用拐杖輔助,防止二次損傷。
需遵醫(yī)囑進行影像學復查,評估骨折愈合情況。若需手術治療,可選擇踝關節(jié)內(nèi)固定術或外固定支架術。保守治療者需定期調(diào)整石膏松緊度,觀察末梢血運和感覺。
拆除固定后應在康復師指導下逐步進行踝泵運動、抗阻訓練及平衡練習。早期以被動活動為主,后期增加主動關節(jié)活動度訓練,避免關節(jié)僵硬和肌肉萎縮。
增加富含鈣質(zhì)的食物如牛奶、豆腐,補充維生素D促進鈣吸收。適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋,有助于骨痂形成。避免高鹽飲食和過量咖啡因,防止鈣流失。
需警惕深靜脈血栓,可穿戴彈力襪并定期活動腳趾。觀察皮膚顏色、溫度變化,發(fā)現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱需及時就醫(yī)。糖尿病患者需嚴格控制血糖,降低感染風險。
康復期間應保持樂觀心態(tài),戒煙限酒以促進愈合。后期逐漸增加步行距離時建議穿護踝鞋具,避免劇烈運動。定期復查X線片直至骨折線完全消失,恢復運動前需經(jīng)醫(yī)生評估關節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或活動受限,應及時就診排查創(chuàng)傷性關節(jié)炎等后遺癥。
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