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硝酸甘油是什么藥

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硝酸甘油是一種用于緩解心絞痛的血管擴(kuò)張藥物，屬于抗心絞痛藥，主要有擴(kuò)張冠狀動脈、減輕心臟負(fù)荷等作用。

1、作用機(jī)制

硝酸甘油通過釋放一氧化氮直接松弛血管平滑肌，優(yōu)先擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，降低心臟前負(fù)荷，同時擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌供血。該藥舌下含服后2-3分鐘起效，作用持續(xù)20-30分鐘，能快速緩解心肌缺血引起的胸痛癥狀。

2、適應(yīng)證

主要用于冠心病心絞痛的急性發(fā)作期治療和預(yù)防，也可用于急性心肌梗死后的左心衰竭輔助治療。對于冠狀動脈痙攣導(dǎo)致的心絞痛、慢性穩(wěn)定型心絞痛均有明確療效，但禁用于嚴(yán)重低血壓或肥厚型梗阻性心肌病患者。

3、劑型特點(diǎn)

臨床常用劑型包括硝酸甘油片、硝酸甘油氣霧劑、硝酸甘油注射液等。舌下含服片劑生物利用度可達(dá)80%，避免首過效應(yīng)；氣霧劑通過口腔黏膜吸收更快；注射劑用于手術(shù)中控制性降壓或急性心衰靜脈給藥。

4、使用注意

用藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅、體位性低血壓等不良反應(yīng)。需避光保存于原裝棕色玻璃瓶內(nèi)，開封后3個月未用完應(yīng)丟棄。24小時內(nèi)連續(xù)使用不應(yīng)超過3片，若含服3次仍未緩解需立即就醫(yī)排除心肌梗死。

5、禁忌事項(xiàng)

禁止與西地那非等磷酸二酯酶5抑制劑聯(lián)用，可能引發(fā)致命性低血壓。嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高、青光眼患者慎用。長期連續(xù)使用會產(chǎn)生耐藥性，建議采用偏心給藥法保持8-12小時無藥期。

硝酸甘油作為急救藥物應(yīng)隨身攜帶但避免貼身存放，體溫會加速藥物失效?；颊咝瓒ㄆ趶?fù)查調(diào)整用藥方案，配合改善生活方式控制冠心病危險因素。出現(xiàn)視力模糊、持續(xù)頭暈等嚴(yán)重不良反應(yīng)時需立即停藥就醫(yī)，不可自行增減劑量或更改給藥方式。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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