硝酸甘油主要用于治療冠心病引起的心絞痛，也可用于預(yù)防或緩解急性心力衰竭、高血壓危象等心血管急癥。
1、心絞痛
硝酸甘油通過擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和靜脈血管，減少心肌耗氧量，快速緩解心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛發(fā)作。舌下含服后1-3分鐘起效，適用于勞力型或靜息型心絞痛急性發(fā)作。長期頻繁使用可能產(chǎn)生耐藥性，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
2、急性心力衰竭
硝酸甘油能降低心臟前負(fù)荷，減輕肺淤血癥狀，用于急性左心衰竭的緊急處理。靜脈給藥需嚴(yán)格監(jiān)測血壓，避免低血壓風(fēng)險(xiǎn)。合并主動(dòng)脈瓣狹窄或肥厚型心肌病患者禁用。
3、高血壓危象
硝酸甘油的靜脈制劑可用于控制嚴(yán)重高血壓伴靶器官損害的情況。其降壓作用迅速但短暫，需配合其他長效降壓藥物。用藥期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，防止反射性心動(dòng)過速。
4、心肌梗死
在急性心肌梗死早期，硝酸甘油可改善心肌供血，縮小梗死面積。但需排除右心室梗死和低血壓患者。通常與抗血小板藥物、β受體阻滯劑聯(lián)合使用。
5、食管痙攣
硝酸甘油對(duì)彌漫性食管痙攣有暫時(shí)緩解作用，通過松弛平滑肌改善吞咽困難。因可能引起頭痛等副作用，不作為首選治療藥物。
使用硝酸甘油需注意避免與磷酸二酯酶抑制劑聯(lián)用，服藥后應(yīng)保持坐位或臥位防止體位性低血壓。日常需隨身攜帶藥物并注意避光保存，定期檢查血壓和心率。心絞痛患者應(yīng)戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)視力模糊、暈厥等不良反應(yīng)，應(yīng)立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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