尿酸是人體嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過(guò)尿液排出體外,其濃度異常升高可能導(dǎo)致痛風(fēng)或腎結(jié)石等疾病。
尿酸由細(xì)胞代謝和食物中的嘌呤分解產(chǎn)生,正常生理狀態(tài)下,血液中的尿酸濃度維持在穩(wěn)定范圍。男性血尿酸水平超過(guò)420微摩爾每升,女性超過(guò)360微摩爾每升時(shí)稱為高尿酸血癥。嘌呤代謝異常、腎臟排泄功能下降是高尿酸血癥的主要原因。高尿酸血癥患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等痛風(fēng)癥狀,長(zhǎng)期未控制還可能形成尿酸鹽結(jié)晶沉積在腎臟。部分人群因遺傳因素導(dǎo)致尿酸生成過(guò)多,或存在慢性腎病等基礎(chǔ)疾病影響排泄。飲食中過(guò)量攝入動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物會(huì)短期內(nèi)升高尿酸水平。
維持正常尿酸水平需限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄,避免酒精及含糖飲料。肥胖者應(yīng)通過(guò)運(yùn)動(dòng)控制體重,合并代謝綜合征患者需定期監(jiān)測(cè)尿酸。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)突發(fā)劇痛或血尿酸持續(xù)超標(biāo),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物,不可自行服用促排泄藥物以免加重腎臟負(fù)擔(dān)。無(wú)癥狀高尿酸血癥患者也應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查尿酸水平,早期發(fā)現(xiàn)異??深A(yù)防靶器官損害。
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