腱鞘炎和腱鞘囊腫的區(qū)別主要體現(xiàn)在發(fā)病機制、癥狀表現(xiàn)及觸感特征上。腱鞘炎是肌腱周圍鞘膜的炎癥反應(yīng)，通常伴隨疼痛和活動受限；腱鞘囊腫則是腱鞘或關(guān)節(jié)囊局部膨出的囊性腫物，質(zhì)地較韌且可能隨活動變化。兩者主要有病因差異、癥狀差異、觸感差異、影像學(xué)差異、治療方式差異等區(qū)別。
1、病因差異
腱鞘炎多因肌腱反復(fù)摩擦或過度使用導(dǎo)致鞘膜充血水腫，常見于手腕、手指等頻繁活動部位。腱鞘囊腫通常與關(guān)節(jié)囊或腱鞘結(jié)締組織退變有關(guān)，可能因慢性勞損或微小創(chuàng)傷引發(fā)滑液滲出形成囊腔。
2、癥狀差異
腱鞘炎以局部壓痛、活動時疼痛加劇為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重時可出現(xiàn)彈響或絞鎖。腱鞘囊腫多為無痛性包塊，部分患者僅在囊腫壓迫神經(jīng)時出現(xiàn)麻木或刺痛感，包塊大小可能隨肢體位置變化。
3、觸感差異
腱鞘炎觸診表現(xiàn)為彌漫性腫脹伴皮溫升高，按壓疼痛明顯。腱鞘囊腫觸之呈圓球狀，質(zhì)地類似橡皮，邊界清晰且有波動感，按壓通常無劇烈疼痛。
4、影像學(xué)差異
超聲檢查中腱鞘炎可見鞘膜增厚伴血流信號增強，磁共振顯示肌腱周圍水腫。腱鞘囊腫在超聲下呈無回聲囊性結(jié)構(gòu)，磁共振可清晰顯示囊壁及與周圍組織的解剖關(guān)系。
5、治療方式差異
腱鞘炎以休息制動、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊和局部封閉治療為主。腱鞘囊腫較小者可觀察，較大時需穿刺抽液或手術(shù)切除如囊腫切除術(shù)，復(fù)發(fā)概率相對較高。
日常需避免關(guān)節(jié)過度勞損，腱鞘炎患者可佩戴護(hù)具減少肌腱摩擦，腱鞘囊腫患者應(yīng)注意觀察腫物變化。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙，建議及時至骨科或手外科就診，通過專業(yè)查體結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。兩類疾病均需遵醫(yī)囑治療，不可自行擠壓或穿刺囊腫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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